腎上腺瘤不一定都要切除。如果是無(wú)功能的腎上腺瘤,并且體積較小、沒有引起癥狀,可能不需要切除;但如果是有功能的腎上腺瘤,或者瘤體較大產(chǎn)生壓迫等不良影響,一般需要切除。
如果腎上腺瘤是無(wú)功能的,這意味著不會(huì)分泌過多的激素干擾身體的正常生理功能。當(dāng)瘤體較小,沒有對(duì)周圍組織如腎臟、血管等造成壓迫,也沒有惡變跡象時(shí),可選擇定期觀察。因?yàn)榍谐中g(shù)本身存在一定風(fēng)險(xiǎn),包括出血、感染等,對(duì)于沒有危害的腫瘤,觀察可能是更合適的策略。
若腎上腺瘤是有功能的,比如會(huì)分泌過多的醛固酮、皮質(zhì)醇或兒茶酚胺等激素,引起一系列嚴(yán)重的癥狀,如高血壓、低血鉀、向心性肥胖、滿月臉等。同時(shí),如果瘤體較大,會(huì)壓迫周圍組織,導(dǎo)致疼痛、腎功能受損等。這種情況下,為避免癥狀進(jìn)一步加重,改善患者的健康狀況,此時(shí)切除腎上腺瘤是很有必要的。
如果發(fā)現(xiàn)腎上腺瘤,不要過于緊張。應(yīng)及時(shí)就醫(yī),前往泌尿外科或者內(nèi)分泌科就診,通過檢查確定腫瘤是否有功能、大小、位置等情況。