耳朵里面出水可能是外耳道耵聹栓塞、外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、耳部過敏等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有清理耵聹、藥物治療、手術(shù)修復(fù)等。
1. 外耳道耵聹栓塞:外耳道內(nèi)耵聹腺分泌的耵聹過多,逐漸積聚成塊,遇水膨脹后刺激外耳道皮膚,導(dǎo)致耳朵出水??捎蓪I(yè)醫(yī)生使用耵聹鉤、膝狀鑷等器械直接取出耵聹;若耵聹較硬,可先使用 5%碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹,每日 3 - 5 次,每次滴滿耳道,待耵聹軟化后再用生理鹽水沖洗外耳道。
2. 外耳道炎:外耳道皮膚的彌漫性炎癥,多因細(xì)菌、真菌感染等引起。表現(xiàn)為耳部疼痛、流水等。細(xì)菌感染引起的可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液、氯霉素滴耳液;真菌感染引起的可使用水楊酸酒精滴耳液、制霉菌素甘油、克霉唑乳膏涂抹外耳道。同時(shí)要保持外耳道清潔干燥。
3. 中耳炎:中耳發(fā)生的炎癥,常因感冒、鼻竇炎等蔓延引起。中耳腔內(nèi)積液,可出現(xiàn)耳朵流水、聽力下降等癥狀??勺襻t(yī)囑口服頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素分散片,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)中耳積液排出,還可使用麻黃堿滴鼻液改善咽鼓管通氣引流。
4. 鼓膜穿孔:多因耳部外傷、中耳炎等導(dǎo)致。穿孔后中耳內(nèi)的分泌物可經(jīng)穿孔處流出。較小的鼓膜穿孔可自行愈合,期間要避免耳部進(jìn)水,預(yù)防感染;較大的穿孔或長(zhǎng)期不愈合的穿孔,可考慮行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
5. 耳部過敏:接觸過敏原后,外耳道或中耳黏膜出現(xiàn)過敏反應(yīng),導(dǎo)致耳朵流水、瘙癢等。首先要遠(yuǎn)離過敏原,可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片,局部使用地塞米松滴耳液緩解癥狀。
治療期間要注意耳部衛(wèi)生,避免頻繁掏耳,防止污水進(jìn)入耳朵。飲食上避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙戒酒。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。