前列腺結核常見的檢查有直腸指檢、精液檢查、尿常規(guī)檢查、前列腺液檢查、影像學檢查等。
1. 直腸指檢:是較為常用的初步檢查方法。醫(yī)生通過直腸指診可觸摸前列腺,能發(fā)現(xiàn)前列腺質(zhì)地不均勻,有結節(jié),大小不一,部分患者前列腺可與周圍組織粘連,嚴重時可觸及寒性膿腫,有波動感。
2. 精液檢查:精液量可能減少,精子活力降低,精子數(shù)量也可能減少。同時,精液中可能存在白細胞增多現(xiàn)象,對判斷前列腺結核病情及生殖系統(tǒng)受影響程度有一定幫助。
3. 尿常規(guī)檢查:尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中白細胞、紅細胞增多,部分患者可出現(xiàn)膿尿。若存在泌尿系統(tǒng)其他部位結核,尿常規(guī)異常表現(xiàn)可能更明顯,能為前列腺結核的診斷提供間接依據(jù)。
4. 前列腺液檢查:前列腺液涂片可查找結核桿菌,但陽性率相對不高。前列腺液的生化成分、細胞成分等指標也會發(fā)生改變,有助于輔助診斷前列腺結核。
5. 影像學檢查:包括超聲檢查、CT、MRI等。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)前列腺內(nèi)部回聲不均勻,有結節(jié)狀改變;CT和MRI能更清晰地顯示前列腺的形態(tài)、結構,對于判斷前列腺結核的病變范圍、是否侵犯周圍組織器官等有重要價值,還可發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)其他部位的結核病灶。
在進行這些檢查時,患者應積極配合醫(yī)生安排。檢查前要詳細告知醫(yī)生自身病史、用藥情況等信息。若檢查過程中出現(xiàn)不適,需及時向醫(yī)生反饋。檢查后,要按照醫(yī)生的建議進一步治療或進行后續(xù)檢查,以便準確診斷病情并制定合適的治療方案。