軀體形式障礙常用的藥物有抗抑郁藥、抗焦慮藥、苯二氮?類藥物、心境穩(wěn)定劑、第二代抗精神病藥等。
1. 抗抑郁藥：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等是治療軀體形式障礙的一線用藥。這類藥物能改善患者的抑郁情緒，緩解軀體不適癥狀，且副作用相對較少，安全性較高。三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林、氯米帕明等也有一定療效，但因副作用較多，目前使用相對較少。
2. 抗焦慮藥：常用的有丁螺環(huán)酮、坦度螺酮等。它們主要作用于大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)，能減輕患者的焦慮情緒，從而緩解因焦慮引發(fā)的軀體癥狀，且沒有成癮性，適合長期使用。
3. 苯二氮?類藥物：如氯硝西泮、阿普唑侖等。這類藥物起效快，能迅速緩解患者的焦慮、緊張情緒和軀體不適感，但長期使用有成癮性，一般不建議長期、大量使用，多用于短期緩解癥狀。
4. 心境穩(wěn)定劑：如碳酸鋰、丙戊酸鹽等。對于伴有情緒不穩(wěn)定、易激惹等癥狀的軀體形式障礙患者有一定幫助，能調(diào)節(jié)情緒，減少情緒波動對軀體癥狀的影響。
5. 第二代抗精神病藥：如奧氮平、喹硫平等。當(dāng)患者存在妄想、幻覺等精神病性癥狀時可考慮使用，能有效控制精神病性癥狀，改善患者的整體狀態(tài)。
在使用藥物治療軀體形式障礙時，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，由專業(yè)醫(yī)生制定個體化的治療方案。同時，要密切關(guān)注藥物的不良反應(yīng)，定期復(fù)診，根據(jù)病情變化及時調(diào)整藥物劑量或種類。
