感染性休克可能是嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、燒傷、醫(yī)源性因素、免疫力低下等因素導(dǎo)致,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有控制感染、處理原發(fā)灶、補(bǔ)充血容量、應(yīng)用血管活性藥物、增強(qiáng)免疫力等。
1. 嚴(yán)重感染:各種細(xì)菌、病毒、真菌等病原體引發(fā)的嚴(yán)重感染,大量病原體及其毒素入血,導(dǎo)致機(jī)體炎癥反應(yīng)失控,引起休克。應(yīng)積極控制感染,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用美羅培南等抗感染藥物,同時(shí)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥。
2. 創(chuàng)傷:嚴(yán)重的外傷如骨折、大面積軟組織損傷等,傷口處理不及時(shí),細(xì)菌容易侵入并大量繁殖,引發(fā)感染性休克。需及時(shí)清創(chuàng)處理傷口,去除壞死組織,遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊、阿奇霉素分散片、羅紅霉素膠囊等預(yù)防感染,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)受損組織。
3. 燒傷:大面積燒傷后皮膚屏障功能受損,大量體液滲出,易發(fā)生感染。要做好創(chuàng)面護(hù)理,定期換藥,遵醫(yī)囑外用磺胺嘧啶銀乳膏、莫匹羅星軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等促進(jìn)創(chuàng)面愈合,預(yù)防感染。
4. 醫(yī)源性因素:如長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿管、中心靜脈導(dǎo)管等,增加了細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。應(yīng)盡量減少不必要的侵入性操作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則。若發(fā)生感染,遵醫(yī)囑使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸萬(wàn)古霉素注射液等治療。
5. 免疫力低下:長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、患有慢性疾病等導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,容易受到病原體侵襲??赏ㄟ^(guò)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)免疫力,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、轉(zhuǎn)移因子口服液、匹多莫德顆粒等調(diào)節(jié)免疫。
密切觀察患者生命體征、意識(shí)狀態(tài)、尿量等變化,保持呼吸道通暢,確?;颊叩玫匠浞中菹?。積極配合醫(yī)生治療,按時(shí)用藥,如有不適及時(shí)告知醫(yī)生。