呼吸道標(biāo)本的采集方法有咽拭子采集、鼻咽拭子采集、痰液采集、支氣管肺泡灌洗液采集、經(jīng)皮肺穿刺活檢標(biāo)本采集等。
1. 咽拭子采集：用壓舌板壓住舌頭，用無菌拭子越過舌根，在咽后壁及雙側(cè)扁桃體隱窩處反復(fù)擦拭，獲取標(biāo)本后放入無菌容器中。此方法操作簡單，患者配合度較高，常用于篩查呼吸道感染。
2. 鼻咽拭子采集：患者頭部稍向后仰，拭子輕輕插入鼻腔，沿下鼻道底部緩緩深入，抵達(dá)鼻咽部，輕輕旋轉(zhuǎn)擦拭，采集分泌物后取出放入無菌容器。相較于咽拭子，能更好地獲取上呼吸道深部的標(biāo)本。
3. 痰液采集：患者晨起后先用清水漱口，然后用力咳出深部痰液，吐入無菌痰盒中。對于咳痰困難者，可采用霧化吸入等方法誘導(dǎo)咳痰。痰液標(biāo)本能直接反映下呼吸道的情況。
4. 支氣管肺泡灌洗液采集：在纖維支氣管鏡引導(dǎo)下，將灌洗液注入支氣管肺泡內(nèi)，然后回收灌洗液作為標(biāo)本。該方法可獲取下呼吸道的細(xì)胞、微生物等成分，對診斷肺部疾病有重要意義，但屬于有創(chuàng)檢查。
5. 經(jīng)皮肺穿刺活檢標(biāo)本采集：在局部麻醉下，通過穿刺針經(jīng)皮膚刺入肺部病變部位，獲取組織標(biāo)本。主要用于肺部占位性病變的診斷，但有一定的并發(fā)癥風(fēng)險，如氣胸、出血等。
采集呼吸道標(biāo)本時，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況和檢查目的選擇合適的采集方法。采集過程中要嚴(yán)格遵循無菌操作原則，避免標(biāo)本污染。若患者有特殊情況或病情復(fù)雜，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
