呼吸道發(fā)炎咳嗽可選擇的藥物有抗生素、止咳祛痰藥、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、抗病毒藥等。
1. 抗生素:呼吸道發(fā)炎咳嗽若由細(xì)菌感染引起,抗生素是常用藥物。比如青霉素類的阿莫西林,它能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,從而達(dá)到殺菌效果,適用于常見的呼吸道革蘭氏陽性菌感染;頭孢菌素類的頭孢克肟,抗菌譜廣,對多種細(xì)菌有較強的抗菌活性,常用于呼吸道感染的治療;大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素,對支原體、衣原體等非典型病原體感染導(dǎo)致的呼吸道炎癥有較好療效。
2. 止咳祛痰藥:咳嗽伴有痰液時,止咳祛痰藥能幫助緩解癥狀。像氨溴索,它可以稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出,減輕咳嗽癥狀;右美沙芬是中樞性鎮(zhèn)咳藥,通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用,適用于干咳無痰的情況;復(fù)方甘草合劑,具有鎮(zhèn)咳祛痰的雙重作用,能緩解多種原因引起的咳嗽。
3. 支氣管擴(kuò)張劑:對于呼吸道發(fā)炎導(dǎo)致支氣管痙攣引起咳嗽的情況,支氣管擴(kuò)張劑能起到舒張支氣管的作用。沙丁胺醇是常用的短效β2受體激動劑,能迅速緩解支氣管痙攣,減輕咳嗽氣喘癥狀;氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶,提高細(xì)胞內(nèi)cAMP含量,舒張支氣管平滑肌,對伴有喘息的呼吸道炎癥咳嗽有較好效果。
4. 糖皮質(zhì)激素:在呼吸道炎癥較為嚴(yán)重,咳嗽癥狀難以控制時,糖皮質(zhì)激素可發(fā)揮抗炎作用。布地奈德霧化吸入,能直接作用于呼吸道黏膜,減輕炎癥反應(yīng),緩解咳嗽;潑尼松口服制劑,可用于病情較重的患者,通過調(diào)節(jié)免疫、抗炎來改善呼吸道發(fā)炎咳嗽癥狀。
5. 抗病毒藥:當(dāng)呼吸道發(fā)炎咳嗽由病毒感染引起時,抗病毒藥可針對性治療。利巴韋林對多種RNA病毒和DNA病毒有抑制作用;奧司他韋主要用于甲型和乙型流感病毒引起的呼吸道感染,能抑制病毒神經(jīng)氨酸酶的活性,阻止病毒釋放,從而減輕癥狀。
用藥時要依據(jù)自身癥狀和醫(yī)生診斷合理選擇,嚴(yán)格按照說明書或醫(yī)生的囑咐使用藥物,不能隨意增減劑量或停藥。同時,治療期間要注意休息、多喝水,保持室內(nèi)空氣流通,這樣有助于病情恢復(fù)。