腎做 B 超主要檢查腎臟大小形態(tài)、腎實質回聲、腎盂腎盞情況、腎血管狀況、有無腎囊腫等。
1. 腎臟大小形態(tài):通過 B 超可清晰觀察腎臟的大小和外形。正常腎臟大小因個體差異有所不同,一般成年男性腎臟長徑約 10 - 12 厘米,寬徑約 5 - 6 厘米,厚徑約 3 - 4 厘米;女性略小。若腎臟增大,可能是急性腎炎、腎積水等;腎臟縮小則可能提示慢性腎衰竭、腎動脈狹窄等疾病。腎臟形態(tài)異常,如出現(xiàn)分葉狀、增大或縮小的局部凸起等,也可能暗示腎臟存在病變。
2. 腎實質回聲:腎實質包括皮質和髓質,正常情況下在 B 超圖像上呈現(xiàn)均勻的中等回聲。當腎實質發(fā)生病變時,回聲會發(fā)生改變。例如,腎實質炎癥時,回聲可能增強或減弱;腎腫瘤時,可出現(xiàn)低回聲、高回聲或混合性回聲區(qū),有助于初步判斷病變的性質。
3. 腎盂腎盞情況:腎盂腎盞是尿液收集和排出的通道。B 超能夠觀察腎盂腎盞是否有擴張、積水現(xiàn)象。腎盂腎盞擴張可能是由于泌尿系統(tǒng)結石、腫瘤、狹窄等原因導致尿液排出受阻。還能查看腎盂腎盞內有無異?;芈?,如結石表現(xiàn)為強回聲光團,后方伴有聲影;腫瘤則可能呈現(xiàn)為低回聲或等回聲團塊。
4. 腎血管狀況:B 超可以對腎動脈和腎靜脈進行初步檢查。觀察腎動脈的內徑、血流速度、血流方向等參數,有助于判斷是否存在腎動脈狹窄等血管病變。腎靜脈則可查看有無血栓形成等異常情況。
5. 有無腎囊腫:腎囊腫是腎臟較為常見的良性病變。B 超表現(xiàn)為腎實質內圓形或橢圓形的無回聲區(qū),邊界清晰,后方回聲增強。通過 B 超不僅能發(fā)現(xiàn)腎囊腫的大小、位置,還能判斷囊腫的數量。較小的腎囊腫一般對腎功能影響較小,較大的囊腫可能壓迫周圍組織,需要進一步評估和處理。
檢查前無需特殊準備,但最好適量憋尿,使膀胱適度充盈,以更清晰地觀察腎臟情況。檢查時需按照醫(yī)生指示保持正確體位,放松身體,避免影響檢查結果。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,應積極配合醫(yī)生進行進一步檢查和診斷,以便制定合適的治療方案。