在關節(jié)粘連、肌腱攣縮、神經受壓、瘢痕攣縮、筋膜間隔綜合征等情況下可能需要做松解手術。
1. 關節(jié)粘連:多因外傷、手術、長期制動等導致關節(jié)周圍組織粘連,影響關節(jié)正?;顒?。比如骨折后長時間固定,關節(jié)周圍的肌肉、韌帶等組織會發(fā)生粘連,使得關節(jié)屈伸困難。通過松解手術,能將粘連的組織分離,恢復關節(jié)的活動度,讓患者重新獲得較為正常的關節(jié)功能。
2. 肌腱攣縮:常由于肌腱損傷后修復不當、長期處于異常姿勢或神經系統(tǒng)疾病等引起。肌腱攣縮會導致肢體畸形和運動障礙,像小兒麻痹后遺癥可能引發(fā)下肢肌腱攣縮。松解手術可以切斷或延長攣縮的肌腱,改善肢體的畸形狀態(tài),提高肢體的運動能力。
3. 神經受壓:當神經受到周圍組織如骨骼、肌肉、韌帶等壓迫時,會出現(xiàn)感覺異常、疼痛、肌肉無力等癥狀。例如腕管綜合征,是正中神經在腕管內遭到擠壓而引起的一種周圍神經卡壓綜合征。松解手術能夠解除神經的壓迫,恢復神經的正常功能,緩解相關癥狀。
4. 瘢痕攣縮:燒傷、創(chuàng)傷等愈合后形成的瘢痕組織收縮,會導致皮膚及深部組織的攣縮畸形,影響外觀和功能。比如大面積燒傷后,肢體關節(jié)部位的瘢痕攣縮會限制關節(jié)活動。松解手術可以切除或切開瘢痕組織,進行皮瓣移植等修復,改善外觀和功能。
5. 筋膜間隔綜合征:多因肢體創(chuàng)傷后局部出血、腫脹,導致筋膜間隔內壓力升高,壓迫肌肉、神經和血管。若不及時處理,會造成肌肉壞死、神經功能障礙等嚴重后果。松解手術通過切開筋膜,降低間隔內壓力,恢復血液循環(huán),避免組織進一步壞死。
做完松解手術后,要按照醫(yī)生的安排進行護理和康復訓練。保持傷口清潔干燥,防止感染。康復訓練需循序漸進,不可操之過急,避免因不當活動影響手術效果。定期到醫(yī)院復查,讓醫(yī)生了解恢復情況,以便及時調整治療方案。