漿細(xì)胞性骨髓瘤常見的實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、骨髓穿刺檢查、血液生化檢查、血清蛋白電泳、尿本周蛋白檢測等。
1. 血常規(guī):主要觀察外周血中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等數(shù)量及形態(tài)變化。漿細(xì)胞性骨髓瘤患者常出現(xiàn)貧血,表現(xiàn)為紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白水平降低;白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正?;驕p少;血小板計(jì)數(shù)也可能減少。
2. 骨髓穿刺檢查:是診斷漿細(xì)胞性骨髓瘤的重要方法。通過抽取骨髓液,在顯微鏡下觀察骨髓細(xì)胞的形態(tài)、數(shù)量和比例??梢姽撬柚袧{細(xì)胞異常增生,漿細(xì)胞比例常大于15%,且可見到形態(tài)異常的漿細(xì)胞,如多核漿細(xì)胞、火焰狀漿細(xì)胞等。
3. 血液生化檢查:檢測血清中的鈣、磷、堿性磷酸酶、肌酐、尿素氮等指標(biāo)?;颊叱3霈F(xiàn)血鈣升高、血磷正?;蚱?、堿性磷酸酶正常或輕度升高;腎功能受損時(shí),肌酐、尿素氮可升高。
4. 血清蛋白電泳:可發(fā)現(xiàn)血清中出現(xiàn)異常的單克隆免疫球蛋白M蛋白,表現(xiàn)為在β區(qū)或γ區(qū)出現(xiàn)一條窄而濃的區(qū)帶。M蛋白的出現(xiàn)對漿細(xì)胞性骨髓瘤的診斷具有重要意義。
5. 尿本周蛋白檢測:部分患者尿中可出現(xiàn)本周蛋白,這是一種由漿細(xì)胞產(chǎn)生的輕鏈蛋白。檢測方法包括尿蛋白電泳、免疫固定電泳等,陽性結(jié)果有助于診斷。
在進(jìn)行這些實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇檢查項(xiàng)目。檢查前需遵循醫(yī)生的相關(guān)要求,如空腹采血等,以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。檢查結(jié)果出來后,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,以便制定合適的治療方案。