39℃吃了退燒藥過會兒又燒可能是感染未控制、用藥劑量不足、未針對病因用藥、脫水、散熱障礙等因素導(dǎo)致，需要針對病因治療，可采取的方法有抗感染、調(diào)整用藥、補充水分等。
1. 感染未控制：多種病原體如病毒、細菌、支原體等引起的感染，若感染灶持續(xù)存在，炎癥未得到有效控制，就會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱。比如流感病毒引起的流行性感冒，細菌引發(fā)的肺炎等?？勺襻t(yī)囑使用抗病毒的磷酸奧司他韋顆粒、抗細菌的阿莫西林膠囊、抗支原體的阿奇霉素片，同時針對癥狀進行對癥處理，如止咳、化痰等。
2. 用藥劑量不足：退燒藥的劑量未達到有效治療量，無法充分發(fā)揮退熱作用。不同年齡段和體重的患者，所需退燒藥劑量不同。比如對乙酰氨基酚，兒童需根據(jù)體重計算用量。應(yīng)嚴(yán)格按照說明書或遵醫(yī)囑，根據(jù)年齡、體重準(zhǔn)確使用退燒藥，如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚栓、復(fù)方鋅布顆粒等，以確保達到有效的血藥濃度來退熱。
3. 未針對病因用藥：引起發(fā)熱的原因多樣，若未明確病因就盲目使用退燒藥，沒有從根本上解決問題，就會反復(fù)發(fā)熱。例如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病也會發(fā)熱，只用退燒藥而不針對疾病治療是不行的。需就醫(yī)明確病因，若是自身免疫性疾病，可能遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、甲氨蝶呤片、來氟米特片等藥物治療。
4. 脫水：發(fā)熱時身體水分散失增加，若未及時補充水分，會影響身體散熱，導(dǎo)致體溫反復(fù)升高。比如高熱時大量出汗，又未及時喝水。要及時補充水分和電解質(zhì)，可口服補液鹽，也可多喝溫開水、果汁等，維持身體正常代謝和散熱功能。
5. 散熱障礙：環(huán)境溫度過高、穿著衣物過多等導(dǎo)致身體散熱困難，即使吃了退燒藥，體溫也容易反復(fù)。比如在炎熱環(huán)境中包裹過厚。應(yīng)改善環(huán)境溫度，保持室內(nèi)通風(fēng)涼爽，適當(dāng)減少衣物，利于身體散熱，輔助退燒藥發(fā)揮作用。
密切觀察體溫變化、精神狀態(tài)、有無其他伴隨癥狀等。若發(fā)熱持續(xù)時間較長、體溫過高或伴隨嚴(yán)重不適，如劇烈頭痛、呼吸困難等，應(yīng)及時就醫(yī)，以便進一步檢查和治療。
