產(chǎn)前抑郁對胎兒的影響是多方面的，包括胎兒生長發(fā)育受限、胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、胎兒早產(chǎn)和流產(chǎn)風(fēng)險增加等。
1.胎兒生長發(fā)育受限：產(chǎn)前抑郁會使孕婦體內(nèi)的激素水平發(fā)生改變。例如，當(dāng)孕婦處于抑郁狀態(tài)時，體內(nèi)的皮質(zhì)醇水平會升高。皮質(zhì)醇是一種應(yīng)激激素，可以通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，持續(xù)高水平的皮質(zhì)醇會干擾胎兒的生長激素的正常分泌，抑制胎兒的生長。同時，抑郁情緒可能導(dǎo)致孕婦食欲下降、飲食習(xí)慣改變，攝入的營養(yǎng)物質(zhì)不能滿足胎兒生長的需求。
2.胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常：產(chǎn)前抑郁可能導(dǎo)致孕婦體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的失衡，如血清素、多巴胺等水平的改變，這些神經(jīng)遞質(zhì)可以通過胎盤影響胎兒大腦的發(fā)育。而且，抑郁引發(fā)的母體應(yīng)激反應(yīng)會使子宮內(nèi)環(huán)境發(fā)生變化，例如，子宮的血液灌注可能減少，胎兒大腦的血液供應(yīng)和氧氣供應(yīng)受到影響。大腦在發(fā)育過程中對氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的需求很高，血液供應(yīng)不足會干擾神經(jīng)元的正常分化、遷移和突觸形成等關(guān)鍵發(fā)育過程。
3.胎兒早產(chǎn)和流產(chǎn)風(fēng)險增加：產(chǎn)前抑郁引發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)會導(dǎo)致孕婦身體處于一種緊張狀態(tài)，可能會刺激子宮收縮，當(dāng)子宮收縮過于頻繁或強烈時，可能會引發(fā)早產(chǎn)。從生理機制上看，抑郁狀態(tài)下孕婦體內(nèi)的前列腺素水平可能會升高，前列腺素是一種能夠誘發(fā)子宮收縮的物質(zhì)。同時，長期的抑郁情緒會影響孕婦的免疫系統(tǒng)功能，使身體的抵抗力下降，容易發(fā)生感染等并發(fā)癥，如羊膜炎，這也是導(dǎo)致早產(chǎn)和流產(chǎn)的重要危險因素。
總的來說，產(chǎn)前抑郁對胎兒的影響是不容忽視的。因此，在妊娠前應(yīng)當(dāng)做好預(yù)防工作，若自身患有產(chǎn)前抑郁應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)診斷處理。
