肝炎時(shí)血液指標(biāo)常見(jiàn)不正常的有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、凝血酶原時(shí)間、甲胎蛋白等。
1. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶：谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷時(shí)，谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)大量釋放入血，導(dǎo)致血液中該指標(biāo)升高，它是反映肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)之一，在各種類型的肝炎活動(dòng)期，其數(shù)值往往明顯高于正常范圍。
2. 谷草轉(zhuǎn)氨酶：同樣存在于肝細(xì)胞內(nèi)，在肝細(xì)胞受損嚴(yán)重時(shí)，谷草轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)顯著升高，并且谷草轉(zhuǎn)氨酶與谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值在一定程度上可輔助判斷肝細(xì)胞損傷的程度和類型，比值升高可能提示肝細(xì)胞損傷較為嚴(yán)重或存在線粒體損傷。
3. 膽紅素：包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。肝炎時(shí)，肝細(xì)胞攝取、結(jié)合和排泄膽紅素的功能發(fā)生障礙，可導(dǎo)致膽紅素代謝異常，血液中膽紅素水平升高，患者可出現(xiàn)黃疸癥狀，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，總膽紅素升高以直接膽紅素升高為主常見(jiàn)于肝內(nèi)膽管阻塞等情況，以間接膽紅素升高為主可能與肝細(xì)胞處理膽紅素能力下降等有關(guān)。
4. 凝血酶原時(shí)間：肝臟可以合成多種凝血因子，當(dāng)肝炎病情嚴(yán)重，肝細(xì)胞大量壞死，肝功能?chē)?yán)重受損時(shí)，凝血因子合成減少，會(huì)導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，反映肝臟凝血功能障礙，其延長(zhǎng)程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)。
5. 甲胎蛋白：在肝炎活動(dòng)期，部分患者甲胎蛋白會(huì)輕度升高，因?yàn)楦渭?xì)胞再生時(shí)可產(chǎn)生甲胎蛋白。但如果甲胎蛋白持續(xù)顯著升高，要警惕肝癌的可能，需要進(jìn)一步檢查排查肝臟占位性病變等情況。
進(jìn)行血液檢查后，若發(fā)現(xiàn)上述指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者癥狀、病史及其他檢查結(jié)果綜合判斷病情，制定個(gè)性化的治療方案。積極配合治療，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療措施，促進(jìn)病情恢復(fù)。
