子宮內(nèi)膜異位癥常見(jiàn)的治療藥物有非甾體抗炎藥、口服避孕藥、孕激素、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、芳香化酶抑制劑等。
1. 非甾體抗炎藥:主要用于緩解子宮內(nèi)膜異位癥引起的疼痛癥狀。通過(guò)抑制前列腺素的合成,達(dá)到抗炎、止痛的效果。常見(jiàn)藥物如布洛芬、萘普生等,能減輕痛經(jīng)、慢性盆腔痛等不適,一般在疼痛發(fā)作時(shí)按需服用。
2. 口服避孕藥:是一種常用的治療選擇。通過(guò)抑制排卵,使子宮內(nèi)膜萎縮,減少月經(jīng)量和疼痛。市面上常見(jiàn)的復(fù)方短效口服避孕藥都可應(yīng)用,需按照規(guī)律周期服用,通常從月經(jīng)來(lái)潮第1天開(kāi)始,連服21天,停藥7天后開(kāi)始下一周期。
3. 孕激素:可造成子宮內(nèi)膜蛻膜樣改變及萎縮,起到控制病情發(fā)展的作用。如甲羥孕酮、炔諾酮等,有口服、注射等不同劑型,使用時(shí)需根據(jù)具體病情和患者個(gè)體情況選擇合適的劑型和劑量。
4. 促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑:能抑制垂體分泌促性腺激素,導(dǎo)致卵巢激素水平明顯下降,出現(xiàn)暫時(shí)性閉經(jīng),使異位內(nèi)膜萎縮。常用藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等,一般需皮下或肌肉注射,用藥后可能會(huì)出現(xiàn)低雌激素癥狀。
5. 芳香化酶抑制劑:通過(guò)抑制芳香化酶的活性,減少雌激素的生成,從而對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥起到治療作用。如來(lái)曲唑等,主要適用于絕經(jīng)后復(fù)發(fā)的患者。
在使用藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥時(shí),要根據(jù)自身病情、年齡、生育需求等因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇藥物和用藥方案,同時(shí)密切關(guān)注藥物的不良反應(yīng),定期進(jìn)行復(fù)查。