左旋多巴片與維生素B?、單胺氧化酶抑制劑、抗精神病藥物、利血平、苯妥英鈉等不宜同時服用。
1. 維生素B?：維生素B?是多巴脫羧酶的輔酶，能增強外周組織脫羧酶的活性，使左旋多巴在腦外組織中脫羧變成多巴胺，減少進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的左旋多巴量，從而降低其療效。在使用左旋多巴片治療期間，應(yīng)避免同時使用維生素B?或含有維生素B?的復(fù)合維生素制劑。
2. 單胺氧化酶抑制劑：單胺氧化酶抑制劑可抑制體內(nèi)單胺氧化酶的活性，使多巴胺等單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的代謝減慢，與左旋多巴片合用時，可能導(dǎo)致體內(nèi)多巴胺水平過高，引發(fā)嚴重的高血壓危象等不良反應(yīng)。所以，在使用左旋多巴片前，需停用單胺氧化酶抑制劑至少2周。
3. 抗精神病藥物：許多抗精神病藥物，如氯丙嗪、氟哌啶醇等，具有阻斷多巴胺受體的作用。與左旋多巴片同時使用時，會拮抗左旋多巴的治療效果，使帕金森病的癥狀難以得到有效控制。在治療帕金森病時，如需使用抗精神病藥物，應(yīng)謹慎權(quán)衡利弊。
4. 利血平：利血平能促使多巴胺能神經(jīng)元末梢囊泡內(nèi)的多巴胺釋放，并阻止其再攝取，同時還能破壞囊泡膜，使多巴胺失活。與左旋多巴片合用時，會降低左旋多巴的療效，故不宜同時使用。
5. 苯妥英鈉：苯妥英鈉可加速左旋多巴的代謝，使其血藥濃度降低，從而減弱左旋多巴的治療作用。所以，當(dāng)帕金森病患者同時患有癲癇等需要使用苯妥英鈉治療的疾病時，應(yīng)密切監(jiān)測病情和藥物療效。
在使用左旋多巴片時，應(yīng)告知醫(yī)生正在使用的其他藥物，包括處方藥、非處方藥、保健品等。醫(yī)生會根據(jù)具體情況綜合評估，調(diào)整用藥方案，以確保治療的安全和有效。
