治療子宮肌瘤常見的藥物有促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮、達(dá)那唑、他莫昔芬、氨甲環(huán)酸等。
1. 促性腺激素釋放激素類似物：通過抑制垂體分泌促性腺激素，降低雌激素水平，從而抑制肌瘤生長。常用于術(shù)前縮小肌瘤體積、糾正貧血等。常見藥物有亮丙瑞林、戈舍瑞林等。使用后可能會(huì)出現(xiàn)潮熱、陰道干燥、性欲減退等低雌激素癥狀，一般停藥后可逐漸恢復(fù)。
2. 米非司酮：是一種孕激素拮抗劑，可使肌瘤體積縮小、月經(jīng)量減少。常用于術(shù)前準(zhǔn)備、圍絕經(jīng)期患者等。但長期使用可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生等不良反應(yīng)。
3. 達(dá)那唑：能抑制垂體促性腺激素的合成和釋放，直接作用于卵巢，抑制性激素的合成，使肌瘤縮小。不過，其副作用較多，如體重增加、痤瘡、多毛等，患者耐受性較差。
4. 他莫昔芬：為雌激素受體調(diào)節(jié)劑，可使肌瘤組織中雌激素受體水平下降，抑制肌瘤生長。但長期使用可能增加子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)。
5. 氨甲環(huán)酸：主要用于月經(jīng)量過多的子宮肌瘤患者，通過抑制纖維蛋白溶解來減少出血。相對來說，其對肌瘤本身的生長影響較小。
在選擇藥物治療子宮肌瘤時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、癥狀、生育要求以及肌瘤的大小、數(shù)目等綜合考慮。同時(shí)，要密切關(guān)注藥物的不良反應(yīng)，定期進(jìn)行復(fù)查，評估治療效果。如果藥物治療效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。
