面部脂溢性皮炎常用藥有糖皮質(zhì)激素、抗真菌藥物、抗生素、硫化硒洗劑、他克莫司軟膏等。
1. 糖皮質(zhì)激素:具有抗炎、抗過敏作用,能快速緩解面部脂溢性皮炎的炎癥和瘙癢癥狀。通常短期使用弱效糖皮質(zhì)激素藥膏,如氫化可的松乳膏等,可減輕局部紅腫、滲出等表現(xiàn)。但長期使用可能會引起皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng),所以使用時(shí)間和劑量需嚴(yán)格把控。
2. 抗真菌藥物:馬拉色菌與面部脂溢性皮炎的發(fā)病密切相關(guān),抗真菌藥物能抑制或殺滅馬拉色菌。常見的有酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等,可直接涂抹于患處,通過抑制真菌細(xì)胞膜的合成來發(fā)揮作用,從而改善脂溢性皮炎癥狀。
3. 抗生素:當(dāng)面部脂溢性皮炎伴有明顯的細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿皰、紅腫加劇等情況時(shí),可使用抗生素。如甲硝唑凝膠,它對厭氧菌有較好的抗菌活性,能減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)皮損的愈合,常用于炎癥較重的脂溢性皮炎患者。
4. 硫化硒洗劑:具有殺真菌和抑制細(xì)菌生長的作用,還可減少皮脂分泌及皮脂中脂肪酸的含量。可用于洗頭,也可用于面部,能有效改善頭皮和面部脂溢性皮炎的癥狀,減少脫屑和瘙癢。使用時(shí)需注意避免接觸眼睛和其他黏膜部位。
5. 他克莫司軟膏:屬于鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng),對于面部脂溢性皮炎,尤其是糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或不適宜使用糖皮質(zhì)激素的患者適用。能有效緩解炎癥和瘙癢,且相對安全,長期使用一般不會引起皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
面部脂溢性皮炎用藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等因素選擇合適藥物。用藥過程中要嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo),注意觀察皮膚反應(yīng)。若出現(xiàn)不適或癥狀無改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。