判斷是否為母乳性黃疸常見的方法有觀察黃疸出現(xiàn)時間、觀察黃疸消退情況、暫停母乳喂養(yǎng)觀察、檢測膽紅素水平、檢查有無其他疾病等。
1. 觀察黃疸出現(xiàn)時間:母乳性黃疸通常在出生后3-5天出現(xiàn),這與生理性黃疸出現(xiàn)時間有一定重疊,但相較于病理性黃疸,其出現(xiàn)時間相對較規(guī)律。一般足月兒生理性黃疸在出生后2-3天出現(xiàn),而母乳性黃疸可能稍晚一些。
2. 觀察黃疸消退情況:母乳性黃疸消退時間會有所延長,足月兒生理性黃疸一般在14天內(nèi)消退,早產(chǎn)兒在4周內(nèi)消退。而母乳性黃疸可能持續(xù)2-3個月才完全消退,黃疸程度一般不會太重,寶寶精神狀態(tài)、吃奶等通常較好。
3. 暫停母乳喂養(yǎng)觀察:這是診斷母乳性黃疸較為有效的方法。暫停母乳2-3天,改用配方奶喂養(yǎng),如果黃疸明顯減輕,膽紅素水平下降幅度超過50%,再次母乳喂養(yǎng)后黃疸又有所回升,但不會達到原來的程度,母乳性黃疸的可能性較大。
4. 檢測膽紅素水平:通過檢測血清膽紅素水平來輔助判斷。母乳性黃疸時,膽紅素水平一般以未結(jié)合膽紅素升高為主,總膽紅素水平通常在生理性黃疸和病理性黃疸之間,多數(shù)不會超過256.5μmol/L15mg/dl。
5. 檢查有無其他疾?。盒枰懦渌赡軐?dǎo)致黃疸的疾病,如新生兒溶血病、新生兒敗血癥、先天性膽道閉鎖等。如果寶寶除了黃疸外,還有其他異常表現(xiàn),如發(fā)熱、拒奶、肝脾腫大等,母乳性黃疸的可能性就較小。
當懷疑寶寶是母乳性黃疸時,應(yīng)及時帶寶寶到醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生進行綜合評估和診斷,根據(jù)具體情況給予相應(yīng)的指導(dǎo)和處理,確保寶寶健康成長。