真菌性食管炎常見(jiàn)的檢查包括內(nèi)鏡檢查、食管X線鋇餐檢查、真菌培養(yǎng)、組織病理學(xué)檢查、血清學(xué)檢查等。
1.內(nèi)鏡檢查:
內(nèi)鏡檢查是診斷真菌性食管炎的重要方法。通過(guò)內(nèi)鏡可直接觀察食管黏膜的病變情況,典型表現(xiàn)為食管黏膜充血、水腫、糜爛、潰瘍及白色假膜附著等。內(nèi)鏡下還可取病變組織進(jìn)行病理檢查及真菌培養(yǎng),以明確診斷。
2.食管X線鋇餐檢查:
食管X線鋇餐檢查對(duì)真菌性食管炎的診斷有一定幫助??梢?jiàn)食管黏膜粗糙、紊亂,有時(shí)可見(jiàn)小的充盈缺損或龕影等。但該檢查對(duì)早期或輕度病變的診斷敏感性相對(duì)較低,對(duì)于一些不典型的病例可能容易漏診。
3.真菌培養(yǎng):
從食管病變部位采集標(biāo)本進(jìn)行真菌培養(yǎng),若培養(yǎng)出真菌,尤其是白色念珠菌等常見(jiàn)致病真菌,對(duì)診斷有重要意義。但真菌培養(yǎng)結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷,因?yàn)檎H梭w也可能存在少量真菌,培養(yǎng)陽(yáng)性不一定意味著就是真菌性食管炎。
4.組織病理學(xué)檢查:
組織病理學(xué)檢查是確診真菌性食管炎的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)內(nèi)鏡下取病變組織進(jìn)行病理切片,在顯微鏡下觀察到真菌菌絲或孢子侵入食管黏膜組織,即可明確診斷。病理檢查還能幫助判斷病變的嚴(yán)重程度及有無(wú)其他合并病變。
5.血清學(xué)檢查:
血清學(xué)檢查主要檢測(cè)患者血清中針對(duì)真菌的抗體等相關(guān)指標(biāo)。但該檢查的特異性和敏感性相對(duì)有限,一般作為輔助診斷方法,在一些特殊情況下或與其他檢查結(jié)果綜合分析時(shí)使用。
患者若懷疑有真菌性食管炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查。檢查前需遵循醫(yī)生的指導(dǎo)做好準(zhǔn)備工作,檢查后根據(jù)診斷結(jié)果按醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范治療。