風(fēng)疹應(yīng)與麻疹、幼兒急疹、猩紅熱、藥物疹、傳染性單核細(xì)胞增多癥等相鑒別。
1. 麻疹:麻疹一般發(fā)熱3 - 4天后出疹,出疹時(shí)體溫更高,有明顯的眼結(jié)膜充血、畏光、流涕、咳嗽等卡他癥狀,口腔可見(jiàn)麻疹黏膜斑,皮疹為紅色斑丘疹,自頭面部開(kāi)始,自上而下蔓延至全身,疹間皮膚正常,退疹后有色素沉著及糠麩樣脫屑。
2. 幼兒急疹:多見(jiàn)于嬰幼兒,常突發(fā)高熱,體溫可達(dá)39℃ - 40℃,持續(xù)3 - 5天后體溫驟降,同時(shí)或稍后出現(xiàn)散在玫瑰色斑丘疹,直徑2 - 5mm,壓之褪色,很少融合,首先出現(xiàn)于頸部和軀干,然后蔓延至面部和四肢,1 - 2天內(nèi)皮疹消退,無(wú)色素沉著及脫屑。
3. 猩紅熱:起病急,高熱、咽痛明顯,1 - 2天后全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅,其間廣泛存在密集而均勻的紅色細(xì)小丘疹,呈雞皮樣,觸之砂紙感,面部潮紅無(wú)皮疹,口唇周?chē)l(fā)白,形成口周蒼白圈,楊梅舌,疹退后大片脫皮。
4. 藥物疹:有明確的用藥史,皮疹形態(tài)多樣,可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰等,分布可局限或泛發(fā),瘙癢明顯,停藥后皮疹逐漸消退。
5. 傳染性單核細(xì)胞增多癥:發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大,皮疹較少見(jiàn),多在發(fā)熱4 - 6天出現(xiàn),為多形性,可呈斑丘疹、猩紅熱樣皮疹等,消退快,無(wú)脫屑及色素沉著,外周血淋巴細(xì)胞增多,異型淋巴細(xì)胞超過(guò)10% 。
患病后要注意休息,保證充足睡眠,避免勞累。飲食上選擇清淡、易消化且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,多吃新鮮蔬果,補(bǔ)充維生素。保持皮膚清潔,避免搔抓以免引起皮膚破損繼發(fā)感染。若出現(xiàn)病情變化,如高熱不退、呼吸急促等異常情況,需及時(shí)就醫(yī)。