一般來說,僅根據(jù)尿微量白蛋白400mg/L難以準(zhǔn)確判斷腎病處于幾期,可能處于腎病2 - 3期。
尿微量白蛋白是評估腎臟功能的一個(gè)重要指標(biāo)。正常情況下,腎小球?yàn)V過膜能有效阻止血漿蛋白大量濾出,只有極少量的白蛋白會進(jìn)入尿液。當(dāng)腎臟發(fā)生病變,尤其是腎小球?yàn)V過膜受損時(shí),其通透性增加,白蛋白就會漏出到尿液中,導(dǎo)致尿微量白蛋白升高。腎病的分期通常綜合考慮腎小球?yàn)V過率、腎功能、蛋白尿等多個(gè)因素,不能單純依據(jù)尿微量白蛋白的數(shù)值來確定。
影響尿微量白蛋白數(shù)值及腎病分期判斷的因素較多。一方面,生理性因素如劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、感染等,可使尿微量白蛋白暫時(shí)升高,待身體恢復(fù)正常后,數(shù)值可能會下降。另一方面,某些疾病如糖尿病、高血壓等,長期控制不佳會損害腎臟,導(dǎo)致尿微量白蛋白升高,且病情進(jìn)展不同,分期也會有所不同。
對于尿微量白蛋白升高的情況,需要進(jìn)一步檢查。比如檢查腎功能,了解肌酐、尿素氮等指標(biāo);檢測腎小球?yàn)V過率,評估腎臟濾過功能;還需排查是否存在其他基礎(chǔ)疾病。同時(shí),要定期復(fù)查尿微量白蛋白,觀察其變化趨勢。
生活中應(yīng)保持健康的生活方式,合理飲食,減少高蛋白、高鹽食物的攝入;適量運(yùn)動,避免過度勞累;積極控制基礎(chǔ)疾病,如血壓、血糖等,以保護(hù)腎臟功能。