直腸癌口服靶向藥有瑞戈非尼、呋喹替尼、卡培他濱、阿帕替尼、雷莫西尤單抗等。
1. 瑞戈非尼：是一種多激酶抑制劑，可阻斷多種促進(jìn)腫瘤生長的激酶。對于既往接受過標(biāo)準(zhǔn)治療后進(jìn)展的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者，能在一定程度上控制腫瘤進(jìn)展，延長生存期。它通過抑制腫瘤血管生成、腫瘤細(xì)胞增殖等多種途徑發(fā)揮抗癌作用。在臨床應(yīng)用中，需關(guān)注其可能帶來的不良反應(yīng)，如手足皮膚反應(yīng)、腹瀉等。
2. 呋喹替尼：是我國自主研發(fā)的小分子抗血管生成靶向藥物。主要作用于血管內(nèi)皮生長因子受體，抑制腫瘤血管生成，從而切斷腫瘤的營養(yǎng)供應(yīng)。在治療晚期直腸癌方面顯示出較好的療效和安全性，能顯著延長患者的無進(jìn)展生存期。常見不良反應(yīng)包括高血壓、蛋白尿等。
3. 卡培他濱：屬于氟尿嘧啶類藥物，在體內(nèi)經(jīng)酶的作用轉(zhuǎn)化為5 -氟尿嘧啶發(fā)揮抗癌作用。它是一種口服化療藥物，也常作為靶向治療的聯(lián)合用藥，可增強治療效果。常見的副作用有胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等，還可能出現(xiàn)手足綜合征。
4. 阿帕替尼：是一種小分子血管內(nèi)皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑。通過高度選擇性地結(jié)合并抑制血管內(nèi)皮生長因子受體，阻斷腫瘤血管生成。在直腸癌的治療中，對于一些特定患者群體有一定的療效。不良反應(yīng)主要有血壓升高、蛋白尿、手足皮膚反應(yīng)等。
5. 雷莫西尤單抗：雖然主要是靜脈注射給藥，但也有相關(guān)研究探索其口服劑型的應(yīng)用。它是一種人源化單克隆抗體，通過與血管內(nèi)皮生長因子結(jié)合，阻止其與受體相互作用，從而抑制腫瘤血管生成。在聯(lián)合化療治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌方面有一定優(yōu)勢。
不同的口服靶向藥有不同的適應(yīng)證和不良反應(yīng)，患者的個體差異也會影響藥物的療效和耐受性。在使用前應(yīng)進(jìn)行全面的評估，根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的藥物，并在治療過程中密切監(jiān)測身體反應(yīng)。
