反應(yīng)性淋巴結(jié)炎可分為非特異性反應(yīng)性淋巴結(jié)炎、貓抓病性淋巴結(jié)炎、傳染性單核細胞增多癥性淋巴結(jié)炎、藥物反應(yīng)性淋巴結(jié)炎、組織細胞性壞死性淋巴結(jié)炎等。
1. 非特異性反應(yīng)性淋巴結(jié)炎:這是最常見的類型,多由局部感染引起,如頭頸部的炎癥可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大。病理表現(xiàn)為淋巴結(jié)內(nèi)淋巴細胞、漿細胞等成分增多,淋巴濾泡增生。臨床上,患者常表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大、疼痛,一般在原發(fā)感染控制后,淋巴結(jié)可逐漸恢復(fù)正常。
2. 貓抓病性淋巴結(jié)炎:主要由漢賽巴爾通體感染引起,通常有貓抓、咬傷史。被感染后,潛伏期一般為3 - 10天,之后可出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大,以腋下、頸部及腹股溝淋巴結(jié)常見,腫大的淋巴結(jié)可有壓痛,部分可化膿。
3. 傳染性單核細胞增多癥性淋巴結(jié)炎:由EB病毒感染所致,多見于青少年。除了淋巴結(jié)腫大外,患者還可出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、肝脾腫大等癥狀。外周血中可見異型淋巴細胞增多。淋巴結(jié)病理可見淋巴細胞增生,并有較多的免疫母細胞。
4. 藥物反應(yīng)性淋巴結(jié)炎:某些藥物可引起機體的免疫反應(yīng),導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。常見的藥物有抗生素、抗癲癇藥等?;颊咴谟盟幒笠欢螘r間出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,停藥后癥狀可能會逐漸緩解。
5. 組織細胞性壞死性淋巴結(jié)炎:相對罕見,病因尚不明確,可能與病毒感染、自身免疫等因素有關(guān)?;颊叱S邪l(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、皮疹等表現(xiàn)。淋巴結(jié)病理可見廣泛的凝固性壞死,周圍有大量組織細胞增生。
當(dāng)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大等相關(guān)癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的檢查,明確病因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行合理的治療,避免自行用藥延誤病情。