胸腔穿刺適應癥包括明確胸腔積液性質、緩解大量胸腔積液導致的壓迫癥狀、氣胸的診斷與治療、胸腔內給藥等。
1. 明確胸腔積液性質:胸腔積液原因多樣,通過胸腔穿刺獲取積液樣本,進行生化、細胞、腫瘤標志物等多項檢查,可判斷積液是滲出液還是漏出液,明確是感染性、腫瘤性、自身免疫性等何種病因導致,為后續(xù)精準治療提供依據(jù)。
2. 緩解大量胸腔積液導致的壓迫癥狀:當胸腔內積聚大量液體,壓迫肺組織、心臟及血管等,引發(fā)呼吸困難、胸痛、心悸等嚴重不適時,及時胸腔穿刺抽液可減輕壓迫,改善患者癥狀,提升呼吸功能和生活質量。
3. 氣胸的診斷與治療:對于氣胸患者,胸腔穿刺既能明確是否存在氣胸以及氣胸的類型,又可通過抽氣排出胸腔內氣體,促進肺復張,緩解因氣胸導致的胸悶、氣短等癥狀,是氣胸治療的重要手段之一。
4. 胸腔內給藥:某些疾病如惡性胸腔積液、胸膜粘連等,可在胸腔穿刺后向胸腔內注入化療藥物、粘連劑等,達到局部治療目的,提高治療效果。
操作后需密切關注自身狀況,若出現(xiàn)胸痛加劇、呼吸困難加重、發(fā)熱等異常表現(xiàn),應及時告知醫(yī)生。要注意穿刺部位的清潔與護理,避免沾水以防感染。同時,需按照醫(yī)生安排進行后續(xù)檢查和治療,確保病情得到有效控制。