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心肌梗死患者有哪些體征

更新時(shí)間:2025-01-17 10:14:01

心肌梗死患者常見(jiàn)的體征有胸痛、心律失常、心力衰竭、低血壓和休克、胃腸道癥狀等。

1. 胸痛:是心肌梗死最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀。疼痛部位多位于胸骨后或心前區(qū),可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無(wú)名指和小指放射,有時(shí)也可向上腹部、頸部、下頜部放射。疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感,疼痛程度較重,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),一般在30分鐘以上,休息或含服硝酸酯類藥物不能緩解。

2. 心律失常:多發(fā)生在起病1 - 2天內(nèi),以室性心律失常最為常見(jiàn),尤其是室性早搏。嚴(yán)重者可出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)等,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、黑矇甚至猝死。

3. 心力衰竭:主要是急性左心衰竭,患者可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰,嚴(yán)重時(shí)可咳出粉紅色泡沫樣痰。還可伴有煩躁不安、大汗淋漓等癥狀,聽(tīng)診可聞及肺部濕啰音。

4. 低血壓和休克:疼痛發(fā)作時(shí)患者血壓可下降,若疼痛緩解后收縮壓仍低于80mmHg,并伴有面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、尿量減少等癥狀,則提示可能發(fā)生了休克。

5. 胃腸道癥狀:部分患者在發(fā)病早期可出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹脹痛等胃腸道癥狀,這與迷走神經(jīng)受壞死心肌刺激和心排血量降低、組織灌注不足等有關(guān)。

心肌梗死是一種嚴(yán)重的心血管疾病,一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)?;颊咭3职察o,避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),積極配合醫(yī)生治療,按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以促進(jìn)康復(fù),降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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