超短效胰島素常見(jiàn)的有門冬胰島素、賴脯胰島素、谷賴胰島素等。
1. 門冬胰島素:是將人胰島素 B 鏈 28 位的脯氨酸用門冬氨酸替代,從而使胰島素分子自我聚合特性改變,皮下注射后吸收迅速,起效時(shí)間快,能更好地模擬餐時(shí)胰島素分泌,有效控制餐后血糖升高,通常在餐前即刻注射使用。
2. 賴脯胰島素:通過(guò)基因重組技術(shù),將人胰島素 B 鏈 28 與 29 位的脯氨酸和賴氨酸互換,顯著加快了胰島素的吸收速度,快速降低血糖,作用持續(xù)時(shí)間較短,一般在進(jìn)餐前 15 分鐘內(nèi)注射。
3. 谷賴胰島素:是利用基因工程技術(shù)將人胰島素 B 鏈第 3 位的天冬酰胺替換為谷氨酸,第 29 位的賴氨酸替換為谷氨酰胺,皮下注射后吸收迅速,起效快,可在餐前 0 - 15 分鐘內(nèi)給藥,能有效控制餐后血糖波動(dòng)。
使用超短效胰島素時(shí),要注意根據(jù)每餐進(jìn)食量和血糖情況合理調(diào)整劑量。不同品牌和類型的超短效胰島素在起效時(shí)間、作用強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間上可能存在差異,需準(zhǔn)確掌握。同時(shí),要密切監(jiān)測(cè)血糖變化,包括空腹血糖、餐后血糖等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖或血糖控制不佳的情況。還應(yīng)注意注射部位的輪換,避免在同一部位反復(fù)注射,防止局部脂肪萎縮或增生影響胰島素吸收。