當膽結石直徑較小，小于0.5厘米，結石表面光滑，膽管無狹窄、畸形等解剖結構異常，膽囊收縮功能正常，患者身體狀況良好，能夠耐受中藥調理，一般可以排出體外。如果結石直徑過大，超過1厘米，形狀不規(guī)則，膽管存在先天狹窄或病變致膽汁排泄不暢，膽囊收縮功能嚴重受損，或患者年老體弱，伴有嚴重心肺疾病等基礎病，使用中藥一般不可以排出。
針對小結石，中藥利膽排石方劑可發(fā)揮促進膽汁分泌、調節(jié)膽汁成分作用，增強膽汁流動動力，裹挾結石在膽管內緩緩移動。同時，患者大量飲水，增加尿液生成量，借助泌尿系統(tǒng)排泄時的身體震動，以及適度運動，如散步、慢跑、跳繩等促使身體內部適度晃動，協(xié)同助力結石沿膽管下行，最終排入腸道，實現(xiàn)自然排出。
對于大結石或膽管膽囊異常情況，結石因體積大、形狀不規(guī)則難以通過狹窄膽管，中藥推動力量有限，強行排石易致結石卡頓在膽管關鍵部位，引發(fā)梗阻性黃疸，膽汁淤積致使膽管內壓力升高，進而誘發(fā)膽管炎，炎癥若擴散還可能引發(fā)更嚴重全身性感染；年老體弱患者自身機能衰退，基礎病多，難以耐受結石移動刺激及可能伴隨的疼痛、炎癥反應，手術取石成為更安全有效的治療選擇。
查出膽結石后，患者切勿盲目自行服用中藥排石，應先前往正規(guī)醫(yī)院進行詳細超聲、CT等檢查，精準評估結石大小、形狀、位置及膽管膽囊健康狀況。服用中藥期間，嚴格按照醫(yī)囑定期復查，若出現(xiàn)腹痛加劇、黃疸、發(fā)熱等異常癥狀，需立即前往普外科就診，由醫(yī)生綜合判斷，權衡中西醫(yī)結合治療方案或果斷采取手術措施，確保治療安全有效。
