新生兒常頻機(jī)械通氣方式有同步間歇指令通氣、壓力控制通氣、容量控制通氣、輔助通氣、持續(xù)氣道正壓通氣等。
1. 同步間歇指令通氣：是最常用的通氣模式之一。呼吸機(jī)按預(yù)設(shè)的呼吸頻率和潮氣量，在患兒自主呼吸的基礎(chǔ)上，與患兒的呼吸同步，在患兒吸氣相給予正壓通氣，以保證有效的通氣量，同時(shí)允許患兒在兩次機(jī)械通氣之間進(jìn)行自主呼吸，有利于呼吸肌的鍛煉和呼吸功能的恢復(fù)。
2. 壓力控制通氣：在該通氣方式中，呼吸機(jī)預(yù)設(shè)氣道壓力和吸氣時(shí)間，當(dāng)氣道壓力達(dá)到預(yù)設(shè)值后，氣流速度減慢或停止，以維持氣道壓力在設(shè)定水平。其優(yōu)點(diǎn)是能減少氣壓傷的發(fā)生，尤其適用于肺順應(yīng)性較差的新生兒。
3. 容量控制通氣：呼吸機(jī)按照預(yù)設(shè)的潮氣量、呼吸頻率和吸氣時(shí)間等參數(shù)進(jìn)行通氣，保證每次通氣時(shí)輸送給患兒固定的潮氣量。這種方式能精確控制通氣量，但對于肺順應(yīng)性變化較大的患兒，可能會增加氣壓傷的風(fēng)險(xiǎn)。
4. 輔助通氣：在患兒有自主呼吸的基礎(chǔ)上，呼吸機(jī)根據(jù)患兒的吸氣努力提供相應(yīng)的輔助通氣支持，使患兒的呼吸更輕松。能較好地與患兒的自主呼吸配合，但對呼吸機(jī)的敏感度設(shè)置要求較高。
5. 持續(xù)氣道正壓通氣：是一種相對簡單的通氣方式，通過在整個(gè)呼吸周期中保持氣道內(nèi)一定的正壓，防止肺泡萎陷，增加功能殘氣量，改善氧合。常用于輕度呼吸窘迫的新生兒。
新生兒的生理功能尚未完全發(fā)育成熟，在選擇機(jī)械通氣方式時(shí)，需綜合考慮患兒的病情、體重、肺功能等多種因素，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，以確保通氣效果和患兒的安全。
