引起低鉀血癥的疾病有長(zhǎng)期進(jìn)食不足、應(yīng)用排鉀利尿劑、急性腎衰竭多尿期、原發(fā)性醛固酮增多癥、范可尼綜合征等。
1. 長(zhǎng)期進(jìn)食不足:
鉀的攝入主要來(lái)源于食物,當(dāng)長(zhǎng)期進(jìn)食不足時(shí),鉀的來(lái)源減少,而腎臟仍會(huì)持續(xù)排鉀,就容易導(dǎo)致低鉀血癥。比如一些患有嚴(yán)重消化系統(tǒng)疾病,如食管癌晚期患者,無(wú)法正常地進(jìn)食,或者神經(jīng)性厭食患者,長(zhǎng)期拒絕進(jìn)食,都可能因鉀攝入不足而引發(fā)低鉀血癥。
2. 應(yīng)用排鉀利尿劑:
臨床上常用的排鉀利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪等,會(huì)促使腎臟對(duì)鉀的排泄增加。在治療一些疾病,如心力衰竭、高血壓等時(shí),若長(zhǎng)期或大量使用這類利尿劑,就可能導(dǎo)致鉀的丟失過(guò)多,從而引起低鉀血癥。
3. 急性腎衰竭多尿期:
在急性腎衰竭多尿期,腎臟的功能逐漸恢復(fù),但腎小管的重吸收功能尚未完全恢復(fù)正常。此時(shí),大量的尿液生成,鉀會(huì)隨著尿液大量排出體外,如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀,就容易出現(xiàn)低鉀血癥。
4. 原發(fā)性醛固酮增多癥:
這種疾病是由于腎上腺皮質(zhì)分泌過(guò)多的醛固酮,醛固酮會(huì)作用于腎臟,促進(jìn)鉀的排泄和鈉的重吸收。患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的低鉀血癥,同時(shí)還可能伴有高血壓等癥狀。
5. 范可尼綜合征:
這是一種遺傳性或獲得性的近端腎小管復(fù)合性功能缺陷疾病。腎小管對(duì)多種物質(zhì)的重吸收障礙,其中包括鉀,導(dǎo)致鉀從尿液中大量丟失,進(jìn)而引發(fā)低鉀血癥。
當(dāng)出現(xiàn)低鉀血癥相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,合理補(bǔ)鉀,避免自行用藥。