常見治療腰椎壓迫神經(jīng)的藥物有非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物、脫水劑等。
1. 非甾體抗炎藥:
主要作用是減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。這類藥物通過抑制體內(nèi)前列腺素的合成,達(dá)到抗炎、止痛的效果。常見的如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。布洛芬能緩解輕至中度疼痛,還可用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱。雙氯芬酸鈉的抗炎和止痛作用較強(qiáng),能有效減輕腰椎壓迫神經(jīng)引起的局部炎癥和疼痛。
2. 肌肉松弛劑:
可緩解肌肉緊張,減輕對神經(jīng)的壓迫。例如氯唑沙宗、乙哌立松等。氯唑沙宗能作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多突觸通道而產(chǎn)生肌肉松弛效果,常用于各種急慢性軟組織扭傷、挫傷等引起的肌肉緊張。乙哌立松能改善肌緊張狀態(tài),對腰椎疾病導(dǎo)致的肌肉痙攣有較好的療效。
3. 神經(jīng)營養(yǎng)藥物:
有助于受損神經(jīng)的修復(fù)和再生。甲鈷胺、維生素B12等是常用藥物。甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12,參與一碳單位循環(huán),在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過程中起重要作用,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘的合成,修復(fù)受損神經(jīng)。維生素B12對神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能維持至關(guān)重要。
4. 糖皮質(zhì)激素類藥物:
具有強(qiáng)大的抗炎作用,能迅速減輕神經(jīng)根周圍的炎癥和水腫。如潑尼松、地塞米松等。潑尼松可減輕和防止組織對炎癥的反應(yīng),從而減輕炎癥的表現(xiàn)。地塞米松的抗炎作用更強(qiáng),能在短時間內(nèi)緩解癥狀,但長期使用可能有較多副作用。
5. 脫水劑:
主要用于減輕神經(jīng)根的水腫。甘露醇是常用的脫水劑,它能提高血漿滲透壓,使組織脫水,從而減輕神經(jīng)根的水腫,緩解神經(jīng)受壓癥狀。
在使用藥物治療腰椎壓迫神經(jīng)時,應(yīng)根據(jù)自身病情和身體狀況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇和使用藥物,不可自行增減藥量或停藥,同時可結(jié)合物理治療等方法,以達(dá)到更好的治療效果。