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造血干細胞移植的并發(fā)癥有哪些

更新時間:2025-01-17 09:00:39

通常造血干細胞移植的并發(fā)癥有感染、移植物抗宿主病、出血性膀胱炎、肝靜脈閉塞病、間質(zhì)性肺炎等。

1. 感染:

移植后患者免疫功能嚴重受損,易發(fā)生各種病原體感染,包括細菌、病毒、真菌等。感染部位可涉及呼吸道、消化道、泌尿系統(tǒng)等全身多個部位,嚴重時可導(dǎo)致敗血癥,危及生命。

2. 移植物抗宿主?。?/p>

供者的免疫細胞識別受者的組織抗原為外來物并發(fā)起免疫攻擊,可分為急性和慢性兩種。急性移植物抗宿主病多在移植后100天內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為皮膚紅斑、水皰、腹瀉、肝功能損害等;慢性移植物抗宿主病則在100天后出現(xiàn),可累及多個器官,導(dǎo)致器官功能障礙。

3. 出血性膀胱炎:

主要與預(yù)處理方案中的化療藥物及放療對膀胱黏膜的損傷有關(guān),表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛及血尿等,嚴重時可影響腎功能。

4. 肝靜脈閉塞?。?/p>

多在移植后早期發(fā)生,是由于肝內(nèi)小靜脈內(nèi)皮細胞損傷、血栓形成,導(dǎo)致肝靜脈流出道阻塞?;颊呖沙霈F(xiàn)肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水等癥狀,嚴重者可進展為肝功能衰竭。

5. 間質(zhì)性肺炎:

多種因素可誘發(fā),如感染、藥物不良反應(yīng)、放療等?;颊弑憩F(xiàn)為發(fā)熱、干咳、呼吸困難等,胸部影像學(xué)檢查可見肺部彌漫性浸潤影,嚴重時可導(dǎo)致呼吸衰竭。

造血干細胞移植后,患者需密切配合醫(yī)護人員進行觀察和治療,定期進行各項檢查,保持良好的生活習(xí)慣和營養(yǎng)狀態(tài),以降低并發(fā)癥的發(fā)生風險,促進身體恢復(fù)。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

主治疾?。焊忻?一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死...詳情>

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