產(chǎn)后檢查是確保產(chǎn)婦身體恢復(fù)的重要環(huán)節(jié),其檢查內(nèi)容包括全身檢查、子宮檢查、陰道檢查、盆底肌檢查、乳房檢查等。
1.全身檢查:檢查產(chǎn)婦的體溫、血壓、脈搏、呼吸等基本生命體征,產(chǎn)后可能會因?yàn)楦腥镜纫蛩貙?dǎo)致體溫升高,血壓異??赡芘c妊娠期高血壓疾病的延續(xù)或產(chǎn)后情緒、身體疲勞等因素有關(guān)。通過監(jiān)測這些生命體征,可以及時發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。
2.子宮檢查:產(chǎn)后子宮會逐漸恢復(fù)到未孕狀態(tài),這個過程稱為子宮復(fù)舊。通過觸診和超聲檢查可以了解子宮的位置是否正常,大小是否逐漸縮小。子宮復(fù)舊不良可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時間延長、惡露量增多,甚至?xí)甬a(chǎn)后出血。另外,產(chǎn)后每天測量子宮底高度可以判斷子宮恢復(fù)的進(jìn)度。如果子宮底下降緩慢或不下降,可能存在子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔內(nèi)殘留等問題。
3.陰道檢查:查看陰道有無撕裂傷愈合情況。如果分娩時有會陰側(cè)切或會陰撕裂,要檢查傷口是否紅腫、硬結(jié)、滲血或裂開。同時,觀察陰道黏膜的色澤、有無充血、分泌物的量和性質(zhì)等,正常的陰道分泌物應(yīng)為白色或淡黃色,無異味。若出現(xiàn)膿性、血性或異味分泌物,可能提示感染。
4.盆底肌檢查:通過盆底肌功能測試,如使用盆底肌力檢測儀,評估盆底肌的肌力、肌肉疲勞度等。盆底肌松弛可能導(dǎo)致尿失禁、盆腔器官脫垂等問題,影響產(chǎn)婦的生活質(zhì)量。常見的檢查方法包括手法檢查和儀器檢查,手法檢查是醫(yī)生通過手指感覺盆底肌收縮的力量和持續(xù)時間;儀器檢查則能更精確地測量盆底肌的各項(xiàng)指標(biāo)。
5.乳房檢查:觀察乳房的大小、形狀是否對稱,皮膚有無紅腫、橘皮樣改變或破潰。乳房紅腫可能是乳腺炎的早期表現(xiàn),橘皮樣改變可能與乳腺腫瘤有關(guān),雖然產(chǎn)后乳腺腫瘤相對較少,但也需要引起重視。
通過上述檢查,醫(yī)生可以及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題,確保產(chǎn)婦的健康。如果檢查后發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)診斷治療。