肩先露的不利影響包括胎膜早破、臍帶脫垂、胎兒窘迫、母體產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血等。
1.胎膜早破：胎膜早破是肩先露較為常見的不利影響。由于胎肩對宮頸口及胎膜的壓力不均，容易導(dǎo)致胎膜在臨產(chǎn)前破裂。胎膜破裂后，羊水流出，可增加胎兒感染的風(fēng)險，同時也可能引發(fā)臍帶脫垂等更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
2.臍帶脫垂：當(dāng)胎膜破裂后，臍帶容易順著羊水流出的通道脫垂至陰道內(nèi)。臍帶脫垂會使臍帶受到壓迫，阻斷胎兒的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng)，導(dǎo)致胎兒窘迫，嚴(yán)重時可危及胎兒生命。
3.胎兒窘迫：胎兒窘迫是肩先露可能引發(fā)的嚴(yán)重后果之一。除了臍帶脫垂可導(dǎo)致胎兒窘迫外，肩先露時胎兒在產(chǎn)道內(nèi)的位置異常，也可能影響胎兒的血液循環(huán)和氣體交換，使胎兒出現(xiàn)缺氧、酸中毒等情況，影響胎兒的健康和生命安全。
4.母體產(chǎn)褥感染：肩先露時，胎膜早破、產(chǎn)程延長以及手術(shù)助產(chǎn)等因素，都增加了母體感染的機(jī)會。細(xì)菌容易侵入生殖道，引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等產(chǎn)褥感染，嚴(yán)重影響母體的身體健康，甚至可能導(dǎo)致敗血癥等嚴(yán)重后果。
5.產(chǎn)后出血：肩先露常導(dǎo)致產(chǎn)程異常，可能需要進(jìn)行手術(shù)助產(chǎn)，如內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)、臀牽引術(shù)等。這些手術(shù)操作容易損傷子宮及軟產(chǎn)道，導(dǎo)致產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血若不及時處理，可危及產(chǎn)婦生命。
肩先露對母嬰健康都存在較大威脅。孕期應(yīng)定期產(chǎn)檢，及時發(fā)現(xiàn)和糾正胎位異常。一旦發(fā)現(xiàn)肩先露，應(yīng)根據(jù)具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的分娩方式，以保障母嬰安全。
