脂肪肝患者可能出現(xiàn)乏力、右上腹不適、食欲不振、腹脹、惡心等癥狀，體征上可能有肝臟腫大、肝區(qū)叩擊痛、黃疸、蜘蛛痣、肝掌等表現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)有上述癥狀或體征，尤其是肥胖、飲酒過量、糖尿病等高危人群，應(yīng)及時就醫(yī)。
癥狀：
1.乏力：由于肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多，影響了肝臟正常的代謝功能，導(dǎo)致能量合成不足，身體無法獲得足夠的能量供應(yīng)，從而引起全身乏力、疲倦感，活動耐力下降，即使休息后也難以緩解。
2.右上腹不適：肝臟位于右上腹，當(dāng)脂肪在肝臟大量蓄積，使肝臟體積增大，肝包膜受到牽拉，刺激包膜上的神經(jīng)末梢，就會產(chǎn)生隱痛、脹痛或悶痛等不適感覺，尤其在飯后或運動后可能更為明顯。
3.食欲不振：肝臟是人體重要的消化器官，脂肪病變影響膽汁分泌，膽汁分泌減少會導(dǎo)致脂肪消化功能下降，食物在胃腸道內(nèi)消化吸收受阻，引起飽腹感和食欲減退。而且肝臟病變可能引起胃腸道激素分泌紊亂，抑制食欲中樞，使患者對食物缺乏興趣。
4.腹脹：肝臟功能受損，消化液分泌減少，胃腸蠕動減慢，食物在胃腸道內(nèi)停留時間延長，發(fā)酵產(chǎn)生氣體積聚在腸道內(nèi)，導(dǎo)致腹部脹滿不適，同時可能伴有打嗝、排氣增多等現(xiàn)象。
5.惡心：脂肪肝患者肝臟代謝功能異常，對體內(nèi)毒素的解毒能力下降，一些有害物質(zhì)在體內(nèi)蓄積，刺激胃腸道黏膜，通過神經(jīng)反射引發(fā)惡心感覺，尤其在進食油膩食物后，惡心癥狀可能加重。
體征：
1.肝臟腫大：大量脂肪在肝細胞內(nèi)沉積，使肝臟的體積逐漸增大，可在肋弓下或劍突下觸及腫大的肝臟邊緣，質(zhì)地稍韌，表面光滑，一般無明顯壓痛，但有時也可能伴有輕度壓痛，這是脂肪肝較為常見的體征之一。
2.肝區(qū)叩擊痛：由于肝臟腫大，肝包膜張力增加，在叩擊肝臟時，會引起包膜上的神經(jīng)產(chǎn)生疼痛感覺，表現(xiàn)為肝區(qū)叩擊痛，通常較輕微，與肝炎等其他肝臟疾病引起的劇烈叩擊痛有所區(qū)別。
3.黃疸：當(dāng)脂肪肝病情較為嚴重，肝細胞受損嚴重，膽紅素代謝出現(xiàn)障礙，無法正常攝取、結(jié)合和排泄膽紅素，導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高，從而出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深等黃疸表現(xiàn)，提示肝功能受損程度較重。
4.蜘蛛痣：肝臟對雌激素的滅活能力下降，體內(nèi)雌激素水平升高，導(dǎo)致小動脈末梢擴張，形成蜘蛛痣，常見于面部、頸部、上胸部、肩部及上肢等部位，以中心部直徑2mm以下的圓形小血管瘤為中心，向四周伸出許多毛細血管，形似蜘蛛，按壓中心部位時，周圍血管分支消失，松開后又復(fù)現(xiàn)。
5.肝掌：同樣是因為雌激素滅活減少，使手掌大小魚際處的皮膚出現(xiàn)片狀充血，或紅色斑點、斑塊，加壓后變成蒼白色，稱為肝掌，也是肝功能減退的一種表現(xiàn)體征。
在日常生活中，脂肪肝患者要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入，如動物內(nèi)臟、油炸食品、糕點等，增加蔬菜、水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，控制飲食量，避免暴飲暴食。同時定期進行體檢，復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查，監(jiān)測脂肪肝的發(fā)展情況，以便及時調(diào)整治療和生活方式干預(yù)措施。
