常見的腦疝有小腦幕裂孔疝、枕骨大孔疝、大腦鐮下疝、小腦幕裂孔上疝等。
1.小腦幕裂孔疝：小腦幕裂孔疝，又稱小腦幕切跡疝或顳葉疝，多因一側(cè)幕上占位性病變引起。患者初期常表現(xiàn)為一側(cè)瞳孔短暫縮小，隨后由于動眼神經(jīng)受到卡壓，會出現(xiàn)同側(cè)瞳孔散大及對光反射消失。隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)意識障礙加重，進(jìn)入中度或深度昏迷狀態(tài)，并出現(xiàn)對側(cè)瞳孔散大、頻繁嘔吐等癥狀。
2.枕骨大孔疝：枕骨大孔疝，又稱小腦扁桃體疝，多由后顱窩占位性病變或嚴(yán)重的幕上占位性病變晚期引起。患者常表現(xiàn)為劇烈的頭痛、頻繁嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。生命體征紊亂出現(xiàn)較早，可迅速出現(xiàn)呼吸和循環(huán)衰竭。意識障礙出現(xiàn)較晚，患者可在短時間內(nèi)呼吸停止而死亡。
3.大腦鐮下疝：大腦鐮下疝，又稱扣帶回疝，多為一側(cè)大腦半球占位性病變所致。患者可能出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、頭痛、語言障礙、意識障礙、偏癱等癥狀。這是由于大腦鐮下疝導(dǎo)致腦脊液循環(huán)受阻，腦組織受壓缺血、缺氧所引起。
4.小腦幕裂孔上疝：小腦幕裂孔上疝相對少見，是指部分腦組織通過小腦幕裂孔向上方移位。其臨床表現(xiàn)與小腦幕裂孔疝有相似之處，但也可能出現(xiàn)雙眼上視困難等獨(dú)特癥狀。
腦疝的護(hù)理措施包括積極觀察病情進(jìn)展，注意患者的呼吸、血氧飽和度、言語能力及癱瘓肢體的功能鍛煉；對患者進(jìn)行心理開導(dǎo)，樹立信心；進(jìn)食高蛋白、高熱量及高維生素的食物；對于留置尿管的患者，需訓(xùn)練膀胱括約肌功能。同時，要保持患者呼吸道的通暢，對于呼吸功能欠佳的患者需要采用呼吸機(jī)輔助通氣。
