肱骨干骨折的損傷機制主要由直接或間接暴力造成。
直接暴力是肱骨干骨折最常見的損傷機制之一。通常發(fā)生在跌倒、車禍等意外事件中,當外力直接作用于肱骨干時,如棍棒打擊、撞擊等,會導致骨折的發(fā)生。這類骨折往往表現(xiàn)為開放性骨折,即骨折端穿破皮膚,與外界相通,且骨折多為橫行或粉碎性骨折。此外,高能量損傷,如車禍中的撞擊,也可能導致肱骨干的粉碎性骨折和嚴重的軟組織損傷。
間接暴力是另一種重要的損傷機制。通常發(fā)生在跌倒時,肘部或手掌著地,應力向上傳導至肱骨干,導致骨折。此外,肌肉發(fā)生猛烈收縮,如運動員投擲動作不當,也可能造成肱骨干骨折。這類骨折以螺旋形骨折最為常見,且多發(fā)生在肱骨干的中下1/3處。值得注意的是,如果患者已經(jīng)安裝了肱骨假體,即使是相對輕微的損傷,也可能導致肱骨干骨折,因為安裝假體時需要進行過度擴髓,增加了骨折的風險。
對于肱骨干骨折的患者,應首先確保骨折得到及時、正確的治療,包括手法復位、外固定或手術內(nèi)固定等。在治療期間,患者應保持患肢制動,避免過度活動導致骨折移位或加重損傷。同時,應密切關注患肢的血液循環(huán)和神經(jīng)功能,如有異常應及時就醫(yī)。在康復階段,患者應在醫(yī)生指導下進行功能鍛煉,以促進骨折愈合和恢復關節(jié)功能。