左肺積液醫(yī)學(xué)上稱為左側(cè)胸腔積液,是指液體在左側(cè)胸膜腔內(nèi)異常積聚的現(xiàn)象。其成因多樣,包括膠體滲透壓改變、結(jié)核性胸膜炎、縮窄性心包炎等。
1.膠體滲透壓改變:當(dāng)血漿蛋白水平降低時(shí),血漿膠體滲透壓下降,液體就容易從血管內(nèi)滲出到胸腔,形成胸腔積液。左肺胸腔也會(huì)因?yàn)檫@種全身性的變化而出現(xiàn)積液,例如,長期營養(yǎng)不良的患者,身體缺乏蛋白質(zhì),血漿膠體滲透壓降低,可能會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)胸腔積液,包括左肺胸腔積液。
2.結(jié)核性胸膜炎:結(jié)核菌感染胸膜后,會(huì)引起胸膜的炎癥反應(yīng),炎癥會(huì)使胸膜的毛細(xì)血管通透性增加,血管內(nèi)的液體、蛋白質(zhì)等成分滲出到胸腔,形成胸腔積液。在結(jié)核性胸膜炎中,左肺胸腔積液可能伴有低熱、盜汗、乏力、消瘦等結(jié)核中毒癥狀,同時(shí)患者可能會(huì)感到胸痛,尤其是在深呼吸或咳嗽時(shí),胸痛會(huì)加劇。
3.縮窄性心包炎:心包的病變會(huì)限制心臟的舒張,導(dǎo)致靜脈回流受阻,會(huì)使體循環(huán)和肺循環(huán)的靜脈壓升高,其中肺靜脈壓升高會(huì)引起胸腔積液。如果影響到左肺循環(huán),就會(huì)出現(xiàn)左肺胸腔積液。患者還會(huì)有心包炎相關(guān)的癥狀,如胸痛、心悸等。
綜上所述,左側(cè)胸腔積液需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合分析,以確定具體原因并制定相應(yīng)的治療方案。