高鎂血癥是一種由于血液中鎂離子濃度超過(guò)正常范圍1.25 mmol/L所引起的疾病。降低血鎂濃度的方法包括停止鎂的攝入、增加尿鎂排出、藥物治療、血液透析等。
1.停止鎂的攝入:仔細(xì)檢查患者正在使用的藥物,包括抗酸藥如鋁碳酸鎂咀嚼片等含有鎂成分的藥物,應(yīng)立即停用??刂骑嬍持械逆V攝入,如杏仁、黑豆、菠菜、莧菜等,這些食物含有較高量的鎂,在高鎂血癥期間限制其攝入可以減少鎂的來(lái)源。
2.增加尿鎂排出:對(duì)于腎功能正常的患者,可以通過(guò)補(bǔ)充生理鹽水或葡萄糖液來(lái)糾正脫水,增加腎小球?yàn)V過(guò)量,從而加速鎂的排出。
3.藥物治療:鈣離子對(duì)鎂有拮抗作用,因此靜脈注射葡萄糖酸鈣或氯化鈣可以緩解高鎂血癥的癥狀。膽堿酯酶抑制劑如溴新斯的明片也可以減輕高鎂血癥引起的神經(jīng)-肌肉接頭興奮性的降低。
4.血液透析:對(duì)于腎功能不全的患者,血液透析是降低血鎂濃度的有效方法。透析過(guò)程中應(yīng)使用無(wú)鎂液,以避免進(jìn)一步增加血鎂濃度。
綜上所述,降低血鎂濃度需要綜合考慮患者的具體情況,采取多種措施相結(jié)合的方法。在治療過(guò)程中,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的血鎂濃度和病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。