脂肪肝的檢查主要有血液生化檢查、肝臟超聲檢查、CT檢查、磁共振成像檢查、肝活檢等。
1. 血液生化檢查：通過檢測血液中谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等酶類指標(biāo)，以及總膽紅素、直接膽紅素等膽紅素指標(biāo)，還有血脂、血糖等代謝指標(biāo)，來評估肝臟功能和代謝狀態(tài)，輔助判斷是否存在脂肪肝及病情嚴(yán)重程度。
2. 肝臟超聲檢查：這是診斷脂肪肝最常用的方法。利用超聲波的反射原理，觀察肝臟的大小、形態(tài)、實(shí)質(zhì)回聲等情況。脂肪肝時，肝臟超聲常表現(xiàn)為肝臟回聲增強(qiáng)、細(xì)密，后方回聲衰減等特征，可初步判斷脂肪肝的有無及大致程度。
3. CT檢查：能更清晰地顯示肝臟的形態(tài)、密度等。在CT圖像上，脂肪肝表現(xiàn)為肝臟密度降低，低于脾臟等周圍組織密度，對脂肪肝的診斷和鑒別診斷有一定幫助，尤其適用于超聲檢查難以明確的情況。
4. 磁共振成像檢查：對脂肪肝的診斷準(zhǔn)確性較高，可清晰顯示肝臟的組織結(jié)構(gòu)和病變情況。通過不同的成像序列，能更準(zhǔn)確地判斷脂肪肝的程度、分布范圍等，還可發(fā)現(xiàn)一些伴隨的病變。
5. 肝活檢：是診斷脂肪肝的金標(biāo)準(zhǔn)。通過穿刺取出少量肝組織進(jìn)行病理檢查，能直接觀察肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積的情況、炎癥程度、纖維化程度等，明確脂肪肝的具體類型和病情嚴(yán)重程度，但屬于有創(chuàng)檢查，一般較少作為首選。
若懷疑有脂肪肝，應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方法。檢查前需遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，如保持空腹等，檢查后若有不適，應(yīng)及時向醫(yī)生反饋。
