糖尿病患者皮膚瘙癢可能是皮膚干燥、過敏反應、血糖波動、皮膚感染、神經病變引起的,可針對不同的原因采取一般治療、藥物治療。若瘙癢持續(xù)不緩解、伴有皮疹或血糖失控,應立即就醫(yī)。
1.皮膚干燥:糖尿病影響皮膚汗腺分泌與神經功能,使皮膚干燥??稍卺t(yī)生的指導下涂抹凡士林、甘油等保濕劑鎖住水分,口服維生素E軟膠囊,改善皮膚營養(yǎng)狀況,減少瘙癢發(fā)生。
2.過敏反應:患者可能對衣物材質、護膚品等過敏,接觸后引起皮膚過敏反應。需明確過敏原并避免接觸,癥狀明顯可遵醫(yī)囑時口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥,抗過敏止癢。
3.血糖波動:血糖過高或波動大,會使皮膚組織液滲透壓改變,導致皮膚干燥、瘙癢。治療關鍵是嚴格控制血糖,可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列齊特緩釋片等,幫助穩(wěn)定血糖水平,緩解瘙癢。
4.皮膚感染:高血糖環(huán)境利于細菌、真菌滋生,當皮膚感染之后可導致劇烈瘙癢。如真菌感染可遵醫(yī)囑外用克霉唑軟膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌;細菌感染則用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等消炎,同時控制血糖,改善皮膚微環(huán)境。
5.神經病變:長期高血糖損傷神經,引發(fā)皮膚感覺異常,可能導致蟻走感、瘙癢感等??勺襻t(yī)囑服用甲鈷胺片、谷維素片等,營養(yǎng)神經,減輕因神經受損導致的瘙癢、刺痛等感覺。
日常需要注意皮膚清潔,用溫和沐浴產品,避免熱水燙洗,容易導致皮膚燙傷。另外,需要穿純棉寬松衣物,保持居住環(huán)境適宜濕度。