疝的病理解剖主要包括疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋三個(gè)部分。
1.疝囊:疝囊是壁腹膜經(jīng)腹壁缺損或薄弱點(diǎn)形成的憩室樣突出物。它由疝囊頸和疝囊體組成,其中疝囊頸是疝囊比較狹窄的部分,也是疝環(huán)所在的位置。疝環(huán)是腹壁薄弱區(qū)或缺損處,是疝突向體表的門戶。根據(jù)疝環(huán)所在的部位,疝可以分為腹股溝疝、股疝、切口疝、白線疝等。疝囊通過腹壁缺損或薄弱的部位向外突出,形成了疝的突出部分。
2.疝內(nèi)容物:疝內(nèi)容物是指進(jìn)入疝囊的腹內(nèi)臟器或組織。臨床上,疝內(nèi)容物以小腸最為多見,其他如大網(wǎng)膜、結(jié)腸、闌尾、膀胱等也可以進(jìn)入疝囊。這些組織或器官在疝囊內(nèi)可能受到壓迫或縮窄,導(dǎo)致相應(yīng)的病理生理改變。例如,小腸在疝囊內(nèi)停留過久,其蠕動(dòng)、吸收、排泄功能可能會(huì)有所減弱。
3.疝外被蓋:疝外被蓋是指疝囊以外的各層組織,包括筋膜、肌肉、皮下組織及皮膚等。疝發(fā)病早期,疝外被蓋組織通常健全。然而,隨著病程的發(fā)展,疝塊可能逐漸增大,疝外被蓋組織也可能逐漸薄弱。在某些情況下,如白線疝、臍疝等,疝外被蓋層次較少,無肌肉,較為薄弱。切口疝的疝外被蓋層次可能不清,甚至疝內(nèi)容物直接包裹在皮下層。
如果出現(xiàn)疝,應(yīng)盡早去醫(yī)院就診、積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。疾病治療和恢復(fù)期,患者需遵照醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察病情控制情況,必要時(shí)調(diào)整治療方案。