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氣胸的并發(fā)癥及其處理措施是什么

更新時(shí)間:2025-01-15 11:17:04

氣胸常見的并發(fā)癥有胸腔積液、血?dú)庑?、縱隔氣腫、皮下氣腫、呼吸衰竭等,可根據(jù)情況采取一般治療、手術(shù)治療等措施緩解。

1. 胸腔積液:

胸腔積液是氣胸較為常見的并發(fā)癥之一。氣體進(jìn)入胸腔后,可刺激胸膜導(dǎo)致滲出增加,形成胸腔積液。少量積液可自行吸收,無需特殊處理,密切觀察即可;若積液量較多,引起呼吸困難等癥狀時(shí),需進(jìn)行胸腔穿刺抽液,以緩解癥狀,改善呼吸功能。

2. 血?dú)庑兀?/p>

血?dú)庑囟嘁蚍尾拷M織破裂,導(dǎo)致血管損傷出血,與胸腔內(nèi)氣體同時(shí)存在。患者可出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等休克表現(xiàn)。少量血?dú)庑乜上缺J刂委?,如臥床休息、吸氧等,密切觀察生命體征及出血情況;若出血量大,需緊急手術(shù)止血,并進(jìn)行胸腔閉式引流,排出積血和氣體。

3. 縱隔氣腫:

縱隔氣腫是氣體沿支氣管和血管鞘進(jìn)入縱隔所致?;颊呖沙霈F(xiàn)胸悶、胸骨后疼痛等癥狀。一般輕度縱隔氣腫可自行吸收,給予對癥治療,如吸氧、止痛等;若縱隔氣腫嚴(yán)重,壓迫周圍組織器官,影響呼吸和循環(huán)功能時(shí),需行縱隔切開減壓術(shù)。

4. 皮下氣腫:

皮下氣腫是氣體沿胸壁皮下組織擴(kuò)散形成。表現(xiàn)為胸壁、頸部等部位皮下可觸及捻發(fā)感。通常皮下氣腫可在數(shù)天內(nèi)自行吸收,無需特殊處理,可給予高流量吸氧,促進(jìn)氣體吸收。

5. 呼吸衰竭:

呼吸衰竭是氣胸較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,多因氣胸導(dǎo)致肺組織受壓嚴(yán)重,通氣功能障礙所致?;颊叱霈F(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。此時(shí)需立即進(jìn)行氣管插管或氣管切開,給予機(jī)械通氣,同時(shí)積極治療氣胸,改善肺通氣和換氣功能。

患者在治療期間應(yīng)保持安靜,避免劇烈運(yùn)動和情緒激動,配合醫(yī)生進(jìn)行治療和檢查,以促進(jìn)病情恢復(fù)。

審編醫(yī)生
蔣庚西胸外科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海長海醫(yī)院

主治疾?。荷瞄L胸部腫瘤的外科及綜合治療。主刀完成微創(chuàng)及常規(guī)肺...詳情>

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