胸腔閉式引流穿刺部位包括鎖骨中線第2-3肋間、腋中線第3-4肋間、肩胛下角線的第7-8肋間等。
1.鎖骨中線第2-3肋間：對(duì)于氣胸患者，特別是當(dāng)氣胸發(fā)生在單側(cè)肺時(shí)，鎖骨中線第2-3肋間是常用的穿刺部位。此外，腋中線第3-4肋間也可作為氣胸引流的備選穿刺點(diǎn)。這兩個(gè)部位的選擇有助于有效引流胸膜腔內(nèi)的氣體，改善呼吸困難和循環(huán)障礙。
2.腋中線第3-4肋間：對(duì)于血胸、膿胸或胸腔積液患者，肩胛下角線的第7-8肋間是一個(gè)常用的穿刺部位。在液體較多或存在膿胸的情況下，這個(gè)部位能夠較好地引流積液。
3.肩胛下角線的第7-8肋間：腋后線的第8-9肋間也是另一個(gè)可選的穿刺部位，特別是在肩胛下角線部位不便穿刺時(shí)。這些部位的選擇有助于重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓，保持縱隔的正常位置，并且促進(jìn)肺復(fù)張。此外，在確定穿刺部位前，通常會(huì)進(jìn)行X線透視或超聲檢查以幫助精確定位。這樣可以確保穿刺部位的準(zhǔn)確性，并避免胸膜粘連或其他不宜穿刺的區(qū)域。
胸腔閉式引流術(shù)后，患者應(yīng)注意保持穿刺部位的清潔和干燥，避免感染。同時(shí)，要密切觀察引流物的性狀和量，如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。此外，患者還應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查，以便及時(shí)了解病情變化并調(diào)整治療方案。
