右向左分流型先心病常見的有法洛四聯(lián)癥、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、三尖瓣閉鎖、永存動(dòng)脈干、肺動(dòng)脈閉鎖等。
1.法洛四聯(lián)癥:是最常見的右向左分流型先心病,由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚四種畸形組成。患兒出生后即有發(fā)紺,活動(dòng)耐力差,喜蹲踞,可有陣發(fā)性缺氧發(fā)作。
2.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位:主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈位置互換,主動(dòng)脈發(fā)自右心室,肺動(dòng)脈發(fā)自左心室,常伴有室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等畸形。出生后即出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、呼吸困難,若不及時(shí)治療,預(yù)后較差。
3.三尖瓣閉鎖:三尖瓣口完全閉鎖,右心房血液不能直接流入右心室,需通過房間隔缺損進(jìn)入左心房,再經(jīng)左心室流入肺動(dòng)脈?;純撼錾蠹从邪l(fā)紺,肝大,進(jìn)行性心力衰竭。
4.永存動(dòng)脈干:原始動(dòng)脈干未能分隔成主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈,僅形成一根共同的動(dòng)脈干,常伴有室間隔缺損?;純撼錾蠹从邪l(fā)紺、呼吸困難、心力衰竭等表現(xiàn)。
5.肺動(dòng)脈閉鎖:肺動(dòng)脈瓣、瓣環(huán)或肺動(dòng)脈主干及其分支完全閉鎖,右心室血液不能進(jìn)入肺動(dòng)脈,需通過動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等途徑維持肺循環(huán)?;純撼錾蠹从袊?yán)重發(fā)紺。
對(duì)于右向左分流型先心病,應(yīng)盡早診斷,根據(jù)病情選擇合適的治療方法,如手術(shù)治療等。治療后需定期復(fù)查,關(guān)注心臟功能恢復(fù)情況,合理安排生活和飲食,保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)和提高生活質(zhì)量。