糖皮質(zhì)激素藥的主要作用有抗炎、免疫抑制、抗毒素、抗休克、對血液及造血系統(tǒng)的作用、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用等。
1. 抗炎：能抑制多種原因造成的炎癥反應(yīng)，如物理性、化學(xué)性、免疫性、感染性及無菌性如缺血性組織損傷炎癥。在炎癥初期，可減輕滲出、水腫、毛細(xì)血管擴張、白細(xì)胞浸潤及吞噬反應(yīng)，從而改善紅、腫、熱、痛等癥狀；在炎癥后期，可抑制毛細(xì)血管和纖維母細(xì)胞的增生，延緩肉芽組織生成，防止粘連及瘢痕形成，減輕后遺癥。
2. 免疫抑制：對免疫過程的許多環(huán)節(jié)均有抑制作用。首先抑制巨噬細(xì)胞對抗原的吞噬和處理；其次，對敏感動物由于淋巴細(xì)胞的破壞和解體，使血中淋巴細(xì)胞迅速減少；糖皮質(zhì)激素還能干擾補體參與的免疫反應(yīng)。
3. 抗毒素：糖皮質(zhì)激素能提高機體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受性，即有良好的退熱作用，又可緩和機體對內(nèi)毒素的反應(yīng)，減輕細(xì)胞損傷，緩解毒血癥狀。
4. 抗休克：常用于嚴(yán)重休克，特別是感染中毒性休克的治療。大劑量糖皮質(zhì)激素抗休克作用機制可能是：抑制某些炎性因子的產(chǎn)生，減輕全身炎癥反應(yīng)綜合征及組織損傷；穩(wěn)定溶酶體膜，減少心肌抑制因子的形成；擴張痙攣收縮的血管和興奮心臟、加強心臟收縮力；提高機體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力。
5. 對血液及造血系統(tǒng)的作用：刺激骨髓造血功能，使紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板增多，能增加中性粒細(xì)胞數(shù)量，但卻降低其游走、吞噬、消化及糖酵解等功能，因而減弱對炎癥區(qū)的浸潤與吞噬活動。對淋巴組織有明顯影響，能減少淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目。
6. 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用：可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，出現(xiàn)欣快、激動、失眠等，偶可誘發(fā)精神失常，大劑量可致兒童驚厥。
糖皮質(zhì)激素藥物雖有諸多作用，但使用不當(dāng)也會帶來不良反應(yīng)，如向心性肥胖、血糖升高、骨質(zhì)疏松等。需根據(jù)病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用，不可自行增減劑量或停藥。
