乙酰膽堿性蕁麻疹用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、單胺氧化酶抑制劑、免疫抑制劑、白三烯調(diào)節(jié)劑等藥物比較好。
1.抗組胺藥：抗組胺藥是治療乙酰膽堿性蕁麻疹的一線用藥。能競(jìng)爭(zhēng)性阻斷H1受體，從而產(chǎn)生抗過(guò)敏效應(yīng)，可有效緩解瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀。常用的有西替利嗪、氯雷他定等。這類(lèi)藥物起效較快，能在一定程度上控制病情發(fā)作，且副作用相對(duì)較小，多數(shù)患者耐受性良好。
2.糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎、抗過(guò)敏作用。對(duì)于病情較為嚴(yán)重、常規(guī)抗組胺藥治療效果不佳的患者，可考慮使用。如潑尼松等，能迅速減輕炎癥反應(yīng)，緩解癥狀。但糖皮質(zhì)激素不能長(zhǎng)期、大量使用，以免引起諸多不良反應(yīng)，如滿(mǎn)月臉、水牛背、骨質(zhì)疏松等。
3.單胺氧化酶抑制劑：?jiǎn)伟费趸敢种苿┛烧{(diào)節(jié)體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的代謝，對(duì)乙酰膽堿性蕁麻疹有一定的治療作用。例如苯乙肼等，不過(guò)其使用相對(duì)較少，因?yàn)榭赡軙?huì)與某些食物、藥物發(fā)生相互作用，引發(fā)不良反應(yīng)，使用時(shí)需要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。
4.免疫抑制劑：免疫抑制劑主要用于難治性、慢性乙酰膽堿性蕁麻疹的治療。如環(huán)孢素等，通過(guò)抑制免疫系統(tǒng)的過(guò)度反應(yīng)來(lái)控制病情。但免疫抑制劑存在一定的副作用，可能影響機(jī)體的免疫功能，增加感染等風(fēng)險(xiǎn)，使用時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估。
5.白三烯調(diào)節(jié)劑：白三烯調(diào)節(jié)劑能抑制白三烯的合成或活性，減輕炎癥反應(yīng)。像孟魯司特鈉等，可作為輔助治療藥物，尤其適用于伴有呼吸道癥狀的患者。
在選擇治療藥物時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的具體病情、年齡、身體狀況等因素綜合考慮。用藥過(guò)程中要密切觀察癥狀變化及有無(wú)不良反應(yīng)，如有異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。
