玻璃體切割術(shù)的手術(shù)方法主要如下:
1. 麻醉:根據(jù)患者情況選擇合適的麻醉方式,如局部麻醉或全身麻醉。
2. 建立手術(shù)通路:在眼球壁上制作微小切口,通常為3個,通過這些切口插入手術(shù)器械。
3. 灌注與維持眼壓:向眼內(nèi)灌注平衡鹽溶液等灌注液,以維持眼內(nèi)壓力穩(wěn)定,保持眼球形態(tài)。
4. 切割玻璃體:使用玻璃體切割頭,通過高頻振動將玻璃體切割成小塊并吸出??筛鶕?jù)病變情況,調(diào)整切割的范圍和程度,如對于單純的玻璃體混濁,可能只進(jìn)行部分玻璃體切割;對于復(fù)雜的視網(wǎng)膜疾病,可能需要更廣泛的切割。
5. 處理病變:若存在視網(wǎng)膜脫離等病變,需在切割玻璃體的同時,進(jìn)行視網(wǎng)膜復(fù)位操作,如通過眼內(nèi)激光、冷凍等方法封閉視網(wǎng)膜裂孔;對于眼內(nèi)異物、出血等情況,也可在手術(shù)中一并處理,清除異物、血塊等。
6. 眼內(nèi)填充:根據(jù)手術(shù)情況,可能需要向眼內(nèi)填充氣體、硅油等物質(zhì),以幫助視網(wǎng)膜復(fù)位和維持眼球形態(tài)。
7. 關(guān)閉切口:手術(shù)結(jié)束后,縫合或封閉眼球壁上的切口。
術(shù)后需保持眼部清潔,避免劇烈運動和外力碰撞眼球。按醫(yī)生要求定期復(fù)查,觀察眼部恢復(fù)情況,如有視力變化、眼痛等異常,及時告知醫(yī)生。