股骨粗隆間骨折的常見處理方法有保守治療、內(nèi)固定手術(shù)治療、外固定支架固定、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、骨牽引治療等。
1. 保守治療:適用于骨折移位不明顯、身體狀況較差無法耐受手術(shù)的患者。主要通過臥床休息、患肢牽引等方式,配合藥物治療促進(jìn)骨折愈合,如使用接骨續(xù)筋的中藥。但長期臥床可能引發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。
2. 內(nèi)固定手術(shù)治療:是較為常用的方法。通過切開復(fù)位,使用鋼板、螺釘、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定材料將骨折部位固定,使骨折端保持穩(wěn)定,有利于骨折愈合和患者早期活動,減少并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后需根據(jù)情況進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
3. 外固定支架固定:對于一些復(fù)雜的骨折或伴有嚴(yán)重軟組織損傷的情況可選用。它通過在體外安裝固定支架來固定骨折部位,具有創(chuàng)傷小、可隨時調(diào)整等優(yōu)點,但可能影響患者的日常生活活動。
4. 人工關(guān)節(jié)置換術(shù):適用于老年患者,尤其是伴有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、骨折粉碎嚴(yán)重等情況。通過置換人工關(guān)節(jié),可迅速緩解疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,使患者能夠早期下地活動,提高生活質(zhì)量。
5. 骨牽引治療:可用于骨折復(fù)位和臨時固定。通過牽引裝置對患肢進(jìn)行牽引,糾正骨折的移位。但牽引時間不宜過長,需密切觀察牽引效果和患者的反應(yīng)。
在處理股骨粗隆間骨折時,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,如年齡、身體狀況、骨折類型等,綜合考慮選擇合適的治療方法。同時,治療過程中要關(guān)注患者的營養(yǎng)狀況,鼓勵患者積極配合康復(fù)訓(xùn)練,以促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。