腎母細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)主要有腹部腫塊、腹痛、血尿、高血壓、發(fā)熱等。
1.腹部腫塊:這是最常見的臨床表現(xiàn),約90%的患兒可觸及腹部腫塊。腫塊通常位于一側(cè)季肋部,表面光滑,質(zhì)地堅硬,無壓痛,可隨呼吸活動。少數(shù)情況下,腫塊巨大可超越中線。腫塊大小不一,小的可能不易察覺,大的可占據(jù)整個腹腔。
2.腹痛:也是較為常見的癥狀之一。可為隱痛、脹痛或鈍痛,部分患兒可能表現(xiàn)為間歇性疼痛。疼痛原因主要與腫瘤生長迅速,導(dǎo)致腎包膜緊張或腫瘤侵犯周圍組織有關(guān)。當(dāng)腫瘤發(fā)生破裂、出血時,腹痛可突然加劇,呈持續(xù)性劇痛。
3.血尿:相對常見,約1/3的患兒會出現(xiàn)血尿。血尿的產(chǎn)生是由于腫瘤侵犯腎盂、腎盞黏膜,導(dǎo)致黏膜破潰出血。血尿的程度輕重不一,可為肉眼血尿,也可為鏡下血尿。肉眼血尿時,尿液顏色可呈洗肉水樣或鮮紅色。
4.高血壓:部分患兒會出現(xiàn)高血壓癥狀。因為腫瘤壓迫腎動脈,導(dǎo)致腎素分泌增加,進而引起血壓升高?;純嚎赡鼙憩F(xiàn)為頭痛、頭暈、乏力等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)嘔吐、驚厥等高血壓腦病的癥狀。
5.發(fā)熱:相對較少見。發(fā)熱原因可能與腫瘤組織釋放致熱物質(zhì)、腫瘤壞死吸收等有關(guān)。發(fā)熱多為低熱,少數(shù)情況下可出現(xiàn)高熱,且使用抗生素治療效果不佳。
腎母細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)多樣,若發(fā)現(xiàn)孩子腹部有腫塊、出現(xiàn)不明原因的腹痛、血尿等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以便早期診斷和治療。