小兒支氣管炎常用藥物有止咳祛痰藥、抗感染藥、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、抗過(guò)敏藥等。
1. 止咳祛痰藥：常用的有氨溴索、氨溴特羅等。氨溴索能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少黏液腺分泌，從而降低痰液黏度，促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)，使痰液易于咳出。氨溴特羅是由鹽酸氨溴索和克侖特羅組成的復(fù)方制劑，不僅能祛痰，還能緩解支氣管痙攣，起到止咳作用。
2. 抗感染藥：根據(jù)病原體不同選擇合適藥物。如果是細(xì)菌感染，常用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素；若是支原體感染，阿奇霉素效果較好。頭孢克洛對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌均有抗菌作用，能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。阿莫西林殺菌作用強(qiáng)，穿透細(xì)胞壁的能力也強(qiáng)。阿奇霉素對(duì)支原體、衣原體等有良好的抗菌活性。
3. 支氣管擴(kuò)張劑：如沙丁胺醇、特布他林等。能選擇性激動(dòng)支氣管平滑肌上的β?受體，使支氣管平滑肌松弛，從而緩解支氣管痙攣，改善通氣功能。沙丁胺醇起效快，作用時(shí)間較短；特布他林作用時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)。
4. 糖皮質(zhì)激素：布地奈德等較為常用。具有抗炎、抗過(guò)敏、抗微血管滲漏和間接松弛氣道平滑肌等作用，能減輕氣道炎癥反應(yīng)，有效緩解癥狀。
5. 抗過(guò)敏藥：氯雷他定等?？删徑膺^(guò)敏引起的咳嗽、喘息等癥狀，通過(guò)選擇性地對(duì)外周H?受體的持久作用，能穩(wěn)定肥大細(xì)胞，減少炎癥介質(zhì)如組胺等釋放。
在給小孩用藥時(shí)，要根據(jù)孩子的年齡、病情等具體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇和使用藥物，不可自行增減藥量或停藥，同時(shí)要關(guān)注孩子用藥后的反應(yīng)。
